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概述:无菌性肋软骨炎
疾病常识
1.病因

病毒感染(30%):

多数患者发病前有上呼吸道感染史,有学者认为可能与病毒感染有关。上呼吸道感染简称上感,又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感不是一个疾病诊断,而是一组疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。

肋软骨营养障碍(25%):

可能与内分泌异常引起肋软骨营养障碍有关,因此也称本病为营养障碍性肋软骨萎缩症。在平时的生活中,可能由于妇科疾病等引起内分泌异常。

胸肋关节韧带慢性劳损(30%):

可能与胸肋关节韧带慢性劳损有关。肋软骨的组织学检查正常,只是发育较粗大,有人也称作肋软骨增生症。

 

2.预防

1.经常开窗通气,保持室内空气新鲜,多参加体育活动,增强自身的抵抗力。天气转凉时,避免感冒。

2.平时注意保暖,防止受寒。身体出汗时不要立即脱衣,以免受风着凉。

3.平时多吃一些带有营养的食物,这样也可以增强病人抵抗力。

诊断方法
1.症状

胸闷憋气,胸闷,第2肋软骨痛


无菌性肋软骨炎多见于青年人,女性多发,发病前多有呼吸道感染史,病变多侵袭单根肋软骨,受累的肋软骨肿大隆起,局部压痛明显,但无细菌感染时的表皮红热征,偶见多根及双侧受累,发生部位多在胸骨旁的2~4肋软骨,以第2肋软骨最常见,诉局部疼痛,活动加剧,持续时间长短不一,3~4周后可自行消失,但常反复发作,迁延数月甚至几年,轻者仅感轻度胸闷不影响正常工作,严重时肩臂俱动,甚或牵及半身。

 

2.检查

X线检查无异常改变,但可用于排除肋软骨恶性肿瘤及其他病变。X 线诊断技术在医学运用很广,常见的如X光透视、摄片、造影、介入治疗、断层摄片、CT(电子计算机X射线断层扫描)等等,几乎所有脏器病变都有可以运用到X线诊断技术。

治疗方法
1.治疗

(一)治疗   

一般采用对症治疗,应用阿司匹林或其他非甾体类镇痛消炎药,无效时可考虑局部封闭治疗,但全身应慎重使用肾上腺皮质激素类药。其他治疗包括理疗、热敷、放射治疗,抗生素、理疗、针灸等治疗效果不明显。中医传统疗法如“复元活血汤”对缓解疼痛有效,但对肿大增粗的肋软骨无效。少数非手术治疗无效的伴有肋软骨肿大明显而症状较多者、恶性病变不能排除者,应切除病变的肋软骨来达到治愈。   

术中注意事项:由于肿大增粗的肋软骨与胸骨紧贴,切除壁变肋软骨时须避开胸廓内动静脉。只将肿大增粗的肋软骨切除,须保留骨膜及胸壁其他组织。   

(二)预后

多注意生活规律。   

2.护理

1.衣着要松软、干燥、避免潮湿。

2.注意劳逸结合,不要过于劳累。

3.劳动时,注意提高防护意识,搬抬重物姿势要正确,不要用力过猛,提防胸肋软骨、韧带的损伤。

3.饮食保健

宜吃食物

1、宜吃稀软、易消化为主; 2、宜吃温性类食物; 3、宜吃清热化痰的食物。

忌吃食物

1、忌吃海腥发物; 2、忌吃油腻、甜腻食物; 3、忌吃辛辣刺激性食物。


营养不良是此病的最大缺点,所以饮食一定要是有营养,每天让病人摄入体内一定的营养,这样才可以增加抵抗力。

 

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疾病介绍

无菌性肋软骨炎是一种非特异性、非化脓性肋软骨炎性病变,临床上较多见。主要临床表现为肋软骨局限性疼痛。如果疼痛区肿胀,则被称为Tietze病。1921年Tietze首先报道此病,故称为Tietze病。无菌性肋软骨炎多见于青年人,女性多发。发病前多有呼吸道感染史,病变多侵袭单根肋软骨,受累的肋软骨肿大隆起,局部压痛明显,但无细菌感染时的表皮红热征。

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