本病的发生主要与胃窦部炎症有关,胃粘膜恶性细胞浸润也可发生本病,当胃窦部炎症时,粘膜下结缔组织较松,胃粘膜和粘膜下层增生,如胃窦蠕动增强,则粘膜皱襞很易被送入幽门,形成胃粘膜脱垂,一切能引起胃剧烈蠕动的因素,如精神紧张,烟酒,咖啡刺激等均为本病的诱因,本病常与胃及十二指肠炎症并存,它们之间的关系有待进一步研究。
主要采取少食多餐饮食,左侧卧位,同时用镇静剂及抗胆碱能类药物等措施。
腹胀,消化性溃疡,腹痛,胃粘膜脱垂,恶心,腹部压痛,嗳气
本症多见于30~60岁男性,轻症患者可无症状,或仅有腹胀,嗳气等非特异性症状,部分胃粘膜脱入幽门而不能立即复位者,可有中上腹隐痛,烧灼痛甚至绞痛,并可向后背部放射,常伴恶心,呕吐,症状的出现常与患者体位有关,如右侧卧位时容易发生,左侧卧位时则较少,甚至不发生,因进食可促进胃的蠕动,有利于胃粘膜脱垂的发生,故症状常与进食有明显的关系,但缺乏明显的周期性与节律性,服用碱性药物有时亦可使疼痛缓解,但其效果远不如消化性溃疡显著,上腹部压痛可能是本症唯一的阳性体征,当脱垂的粘膜阻塞幽门管而发生嵌顿或绞窄时,上腹部可扪到柔软而有压痛的肿块,并出现幽门梗阻症状,伴或不伴消化道出血。
部分患者粪便隐血试验阳性,胃镜检查时,可见胃窦部粘膜正常,或充血,水肿;有时可见出血点,糜烂或浅表溃疡等;当胃窦部收缩时,胃粘膜随蠕动经幽门进入十二指肠,舒张时,脱垂的胃窦部粘膜可自幽门以下回复至胃腔,X线胃肠钡餐检查有肯定诊断价值,病人取俯卧位及右侧卧位时,可见可变的十二指肠球底部中心性充盈缺损,典型病例可见幽门管增宽,胃粘膜皱襞通过幽门管进入十二指肠球部,使十二指肠球部呈“蕈状”或“降落伞”状变形。
本病以内科治疗为主,但并无特效药物可供使用。一般治疗包括少量多餐饮食,戒烟酒,给予镇静剂和抗胆硷能类药物等。有幽门梗阻或消化道出血者应予相应处理。胃粘膜脱垂引起幽门嵌顿或并发消化道大量出血时,常需考虑外科手术治疗。
患者要适当休息,从事较轻的体力劳动,避免重的体力劳动,减少机械性刺激所造成的胃蠕动增加的各种因素。解除患者精神因素,从心理上解除对此病的恐惧。
宜吃食物
1.宜吃具有保护胃粘膜作用的食物;2.宜吃具有滋养型作用的食物;3.宜吃具有增加免疫功能的食物。
忌吃食物
1.忌吃辛辣刺激性的食物;2.忌吃燥性大的食物;3.忌吃发物性的食物。
1、饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
