(一)发病原因
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(二)发病机制
神经纤维瘤可以发生在胃的任何部位,但以胃远端小弯侧多见,肿瘤呈圆形,椭圆形或结节状,有蒂或无蒂,生长缓慢,多数位于浆膜下向胃外突出,少数黏膜下生长突向胃腔,使胃黏膜逐渐变薄,甚至发生溃疡,胃神经纤维大都单发,亦可能为全身多发性神经纤维瘤病的一部分,约有10%的胃神经纤维瘤可以恶性变。
保持良好的心态非常重要,保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。不要恐惧,只有这样,才能调动人的主观能动性,提高机体的免疫功能。
黑便,食欲减退,消化不良
胃神经纤维瘤以出血为特征,表现为呕血或黑便;另一症状是典型的周期性类似溃疡病样疼痛,应用药物治疗疼痛可以暂时缓解,幽门附近的肿瘤或有蒂的神经纤维瘤脱至幽门,可以出现间歇性幽门梗阻症状,浆膜下巨大肿瘤压迫胃腔可以引起消化不良及食欲减退等,但也有胃神经纤维瘤患者毫无任何自觉症状,较大的胃神经纤维瘤,上腹部可能触及肿块,质中等硬度。
1.血常规 长期慢性出血的病人红细胞和血红蛋白减少,显示缺铁性贫血。
2.大便隐血试验 可显示出阳性结果。
3.组织病理学检查有助于诊断。
4.X线检查 影像显示:胃壁呈结节状隆起,或半圆形充盈缺损,有时在充盈缺损区可以见到龛影。
5.胃镜检查 显示黏膜下肿瘤的特征,有的带蒂或呈结节状。
(一)治疗
胃神经纤维瘤有恶变倾向,可并发大出血,故一旦明确诊断即应手术治疗。单个带蒂的肿瘤,蒂较细小者可作肿瘤单纯切除,包括肿瘤周围一定范围的正常胃壁。巨大的胃神经纤维瘤或有恶变者,应根据病变的范围作胃大部切除或全胃切除术。术中应做活检,根据活检结果采用相应术式。
(二)预后
有作者报道2例患者,1例为34岁的男性,肿瘤位于胃大弯侧近幽门窦处,直径约6cm大小;1例为22岁的男性患者,肿瘤位于胃底部,直径约8cm大小,分别进行胃远端或近端大部切除,术后均恢复良好,随访5年未见复发。
1、忌烟:香烟中的有害物质可以直接刺激呼吸道,烟雾会给周围人群的健康带来危害,所以,应彻底杜绝烟草。
宜吃食物
1.宜吃具有营养神经作用的食物; 2.宜吃具有改善机体免疫功能的食物; 3.宜吃具有改善消化道出血症状的食物。
忌吃食物
1.忌吃辛辣刺激性的食物; 2.忌吃干燥的不容易消化的食物; 3.忌吃发物性的食物。
在饮食方面神经纤维瘤患者则应注意 主要就是辛辣刺激、发病的、酸性的、海鲜、牛羊鸡鱼的肉、烟酒等油腻性的不能吃 饮食上要禁忌辛辣刺激性食物、牛羊肉、狗肉、辣椒、鸡肉、肥肉、鱼肉、葡萄、南瓜、咖啡、香菜、牛奶、酸奶、苋菜、蜂蜜、茶叶水、葱、大蒜、白萝卜、可乐、海鲜、绿豆、汽水、冰淇淋、烟酒以及酸性、油腻食品。反季节蔬菜不能吃。

胃神经纤维瘤属神经源性肿瘤,临床少见,占胃良性肿瘤的10%,恶变率高。患者多见于中年人,男女性别无明显差异。胃神经纤维瘤大多单发,也可为全身多发性神经纤维瘤病的一部分。约10%的胃神经纤维瘤会发生恶性变。以胃远端小弯侧多见。



