遵从医嘱，戒除烟酒，去除一切刺激因素，结合适当的治疗，有的白斑病可逐渐消失，早发现，早治疗，病人和医生互相配合，可以防患于未然。

镜面舌，舌两侧边缘毛状白斑，舌淡体胖，炎性细胞浸润，舌根部脓肿

白斑的组织病理形态变化：

1.上皮单纯性增生是表面上皮过度角化或不全角化，粒层明显，棘层细胞增生，上皮钉突大，结缔组织中有不同数量的炎性细胞浸润，无恶变倾向，刺激因素除去后，白斑逐渐变薄消失，均质型白斑属于此种病理改变。

2.上皮异常增生是上皮高度增殖，出现上皮细胞异常角化及细胞非典型增生甚至恶变，如基底细胞极向改变，上皮分层不规则，排列紊乱，核分裂增加，核染色质增多，核浓染，核仁大等，异常增生上皮限于皮内基底膜完整者，可视为原位癌，基底膜受累已被突破者，成为早期浸润癌，疣状，颗粒及糜烂型均有恶变倾向，应特别注意随诊观察。

【临床表现】

舌白斑多发生于舌背，舌腹或舌缘，白斑界限清楚，稍高于粘膜表面，颜色为乳白，灰白或微黄的白色，病损表面可粗糙不平或有颗粒增生，或呈疣状突起，或糜烂，也可在白斑中散布着一些发红区域。

根据临床表现不同白斑可分为四种类型：

1.均质型（homogeneous leukoplakia） 病变为白色斑块，微高出粘膜面，表面略粗糙，呈皱纸状，无自觉症状，或有发涩感。

2.疣状增生型（verrucous proliferation） 白色斑块，厚而高起，表面呈疣状突起，质较硬有粗糙感。

3.颗粒型（granular type） 为在发红的粘膜面上有细小的高出粘膜的白色颗粒状角化性变，似绒毛。

4.糜烂型（erosive type） 白色斑块上有糜烂，可有溃疡形成，有明显疼痛。

扁平苔藓的白斑多为孤立性损害，而扁平苔藓可在多数黏膜发生损害。扁平苔藓表现出多种形状的损害，此外，扁平苔藓患者常伴有皮肤病损。白斑仅局限于口腔，偶见于其他部位黏膜，不伴有皮肤损害。

结合临床做口腔常规视诊，必要时做组织活检以明确诊断。

白斑的治疗： 　　

1.上皮单纯增生或单纯白色角化症，应除去所有局部刺激因素，吸烟者要戒烟。 　　

2.对疑有恶变的白斑，如疣状、颗粒状及糜烂性病变，均应进行手术切除，冷冻疗法或CO2激光治疗。对已经治疗的患者，应定期随诊观察，以便及早发现复发进行治疗。 　　

3.0.3%维生素甲酸软膏局部涂用一周至数周即可见白斑消退。维生素甲酸有抑制上皮角化作用。消退的病变停药后，可有复发，再用维生素甲酸仍有效。 　　

4.维生素A和维生素E。维生素A可维持上皮组织结构的完整及健全，有人认为对防止上皮恶变有一定意义。维生素E对机体代谢有良好影响，并有强有力抗氧化作用，并有强有力抗氧化作用，能防止维生素A的氧化有利于吸收。维生素A口服每次25万U，每日3次。维生素E每次50mg，每日3次。

预防：

戒烟忌酒

常吃烫、辣食物对口腔有危害，口腔白斑就是其中一种。据有关资料统计，口腔白斑的发生与烟、酒、慢性摩擦及喜吃烫、辣食物等嗜好及饮食习惯有关。白斑是一种口腔癌前病变，一般好发于40岁以上者。 据统计，约3%~5%口腔白斑患者易发生癌变。白斑转化为癌，一般常发生于出现白斑后2~4年，但恶性转化率似乎与患者的年龄无关，主要与局部是否继续受到物理化学刺激有关。

因此，有烟酒嗜好或者有喜烫、辣饮食习惯者应该注意以下几点：

(1)中年以后，每隔6个月去医院检查口腔。平时要勤观察自己的口腔黏膜，有无白色的无法祛除的粗糙斑块。

(2)经常注意口内有无破损牙及过锐的义齿，因锐利的边缘可刺激舌缘，诱发白斑。

(3)要经常注意白斑的变化，如白斑周围出现红斑、斑块变硬，甚至有出血、溃疡等现象，即是潜在恶变的早期征兆。

(4)一旦发现早期小块白斑，可用0.1%~0.3%维a酸软膏局部涂布或手术切除。

宜吃食物

1.饮食注意食物多样化，保证营养均衡；2.多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素，尤其要补充充足的维生素B2；3.多吃富含优质蛋白质的食物，提高免疫力；4.多吃富含粗纤维的食物，预防便秘。

忌吃食物

1.忌食刺激性调味品及辛辣食物，以免加重症状；2.忌食煎炸烧烤类食品，体内燥热可加重病情； 3.忌食粗糙坚硬的食物，避免磨擦溃疡窗口出血恶化。

应多饮水，吃富于营养易于消化的半流质饮食(如米汤、米粥、豆浆、菜泥、蛋汤等)，注意口腔卫生。