掌中间隙感染多是中指和无名指的腱鞘炎蔓延而引起,鱼际间隙感染而因示指腱鞘感染后引起,也可因直接刺伤而发生感染,致病菌多为金黄色葡萄球菌。
手被刺伤后,不要一味关心伤口大小和出血多少,重要的是判断有无断刺残留在伤口里,如果有,首先要设法拔出,涂酒精在伤口周围消毒,用经过火烧或酒精消过毒的镊子设法将刺完整拔出,如果刺外露部分很短,镊子无法夹住,则用消毒过的针挑开伤口外皮,适当扩大伤口,让刺尽量外露,夹住轻轻向外拔出,确认没刺后轻挤伤口,挤出瘀血,减少伤口再次感染的机会,最后碘酒在伤口周围消毒一次,酒精2次,用消毒纱布包扎,还不放心,可吃新诺明预防发炎。
掌心凹消失或稍隆起,蜂窝组织炎
1.掌中间隙感染
手掌心正常凹陷消失、隆起、皮肤紧张、发白,压痛明显。中指、无名指和小指处于半屈位,被动伸指可引起剧痛。手背部水肿严重。有全身症状如高热、头痛、脉搏快、白细胞计数增加等。
治疗可用大剂量抗生素。局部早期处理同脓性指头炎。如短期内无好转,应及早切开引流。纵行切开中指与无名指间的指蹼,切口不应超过手掌无侧横纹,以免损伤动脉的掌浅弓。用止血钳撑开皮下组织,即可达掌中间隙。亦可在无名指相对位置的掌远侧横纹处作一小横切口,进入掌中间隙。
2.鱼际间隙感染
大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛,但掌心凹陷仍在;拇指外展略屈,示指半屈,活动受限,特别是拇指不能对掌。伴有全身症状。
有关标本(血,脓液等)的涂片或培养找到病原菌。
㈠对于掌中间隙感染:
治疗可用大剂量抗生素。局部早期处理同脓性指头炎。如短期内无好转,应及早切开引流。纵行切开中指与无名指间的指蹼,切口不应超过手掌远侧横纹,以免损伤动脉的掌浅弓。用止血钳撑开皮下组织,即可达掌中间隙。亦可在无名指相对位置的常远侧横纹处作一小横切口,进入掌中间隙。
㈡对于鱼际间隙感染:
一般的治疗与掌中间隙感染相同。引流的切口可直接作在大鱼际最肿胀和波动最明显处。亦可在拇指、示指间指蹼(“虎口”)处作切口,或在手背第二掌骨桡侧作纵切口。
1.饮食清淡富于营养,注意膳食平衡。
2.忌辛辣刺激食物。
3.多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。多吃提高免疫力的食物,以提高机体抗病能力。
宜吃食物
1、宜食富含维他命C的食物; 2、宜食清热降火的食物。
忌吃食物
1、忌食煎炸的食物; 2、忌食辛辣刺激性食物。
正常饮食即可,保持健康的生活及饮食习惯,作息规律,劳逸结合。