感染因素（30%）：
赤丝虬脉最主要的致病原因有感染因素，可由急性炎症未治愈或治疗不彻底转为慢性，多为细菌感染，如Morax-Axenfeld重杆菌、链球菌等，亦可在致病菌毒力不大，同时机体抵抗力较强的情况下，一开始即以慢性症状出现。
刺激因素（20%）：
临床最常见，如不良卫生环境刺激、不良卫生习惯、睡眠不足、烟酒过度。
1.血热瘀滞证：白睛脉络赤紫虬蟠，灼热沙涩，轻度畏光流泪，舌质红，苔薄黄，脉数。清热化瘀。
2.气轮湿热证：嗜食酒甘，白睛污浊，赤脉纵横，尿赤便溏，舌红苔黄腻，脉濡数或滑数。清热利湿。
3.阴虚火炎证：白睛赤脉细小稀疏，时轻时重，眼内干涩明显，视物昏朦，或开睑乏力，不耐久视，舌红少苔，脉细数。滋阴降火。
睑结膜沙粒外观，眼睛痒，眼干涩酸胀，易疲劳
1.自觉眼内沙涩不适，轻度作痒，或有灼热感。
2.常有少量眼眵，晨起明显，或稀或干。医学教育网搜集整理。
3.眼易疲劳，阅读书写稍久则症状加重，久之则视物阵发性模煳。
4.白睛浅层赤脉纵横，或稀或疏，或粗或细，甚则虬蟠旋曲。
5.重者睑内表面稍红，并有少量椒样或粟样颗粒，如绒布样粗糙。
1、必要时行结膜上皮刮片及分泌物涂片或培养检查细菌、真菌、分离病毒等，并做药物敏感试验。
2、有刺激症状者，用荧光素染色检查角膜。
3、必要时，应进行流行病学调查。
4、对慢性结膜炎应询问：有无屈光不正、烟酒过度、睡眠不足或长期暴露于风沙、烟尘等病史。检查附近组织有无慢性炎症，如慢性泪囊炎等。
[辨证论治]
1.血热瘀滞证：白睛脉络赤紫虬蟠，灼热沙涩，轻度畏光流泪，舌质红，苔薄黄，脉数。清热化瘀。
2.气轮湿热证：嗜食酒甘，白睛污浊，赤脉纵横，尿赤便溏，舌红苔黄腻，脉濡数或滑数。清热利湿。
3.阴虚火炎证：白睛赤脉细小稀疏，时轻时重，眼内干涩明显，视物昏朦，或开睑乏力，不耐久视，舌红少苔，脉细数。滋阴降火。
调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。
宜吃食物
1.宜吃明目的食物； 2.宜吃抗菌的食物； 3.宜吃增强免疫力的食物。
忌吃食物
1.忌吃减弱视力的食物； 2.忌吃辛辣刺激的食物； 3.忌吃油炸的食物。
宜清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足,忌食葱、韭菜、大蒜、辣椒、羊肉、狗肉等辛辣、热性刺激食物，最好不吃带鱼、鲤鱼、虾、蟹等海腥发物。忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。
