病因(60%):
本病多因外感风温毒邪,客于肺胃,循经上攻或因痧痘之后,体虚余毒未清,挟痰热凝结而成;或因体弱,口唇齿龈生疳,咽喉糜烂感染邪毒而继发。
1、及时处理原发病灶。
2、一旦发现结喉部红肿不适,应及时治疗,不要延误。
3、高热时应卧床休息,气喘气促时应取半卧位。
咽喉疼痛,窒息,喉部堵塞感,纳差,尿赤,进食困难,气喘
初起红肿绕喉,肿势散漫不聚,坚硬灼热疼痛,经2―3天后,肿势可延及颈部两侧,甚至上至腮颊,下至胸前。因肿连咽喉、舌下,可并发喉风、重舌,以致汤水难下,严重者可引起窒息。伴壮热口渴,头痛颈强,纳差,大便干燥,小便短赤,甚至气喘痰壅,发生痉厥。如肿势渐趋局限,根盘渐收,按之中软者,为成脓之象,如按之中软应指者,为脓已成熟。
临床体格检查:口腔咽部可见红肿绕喉,肿势散漫不聚,坚硬灼热疼痛,经2―3天后,肿势可延及颈部两侧,甚至上至腮颊,下至胸前。因肿连咽喉、舌下,可并发喉风、重舌,以致汤水难下,严重者可引起窒息。
实验室检查:血常规常白细胞明显增高,且以中性粒细胞增高为主,ESR阳性、C-反应蛋白阳性。分泌物检查可找到病原体。
一、内治法
(一)热毒聚结结喉处红肿绕喉,坚硬灼热疼痛,肿势蔓延;壮热,口渴,头痛颈强,吞咽困难,舌红绛,苔黄腻,脉弦滑数或洪数。
方药:普济消毒饮加减。壮热口渴,加鲜生地、生石膏清热生津,便秘,加生大黄、枳实、玄明粉通腑泻热,气喘痰壅,加鲜竹沥、天竺黄、莱菔子化痰降气,痉厥,加安宫牛黄丸或紫雪丹清热解毒止痉,脓成,加炙山甲、皂角刺。
(二)热伤胃阴溃后脓出稀薄,疮口有空壳,或内溃脓从咽喉部流出,疮口暗红,疮口难敛,伴低热不退,口干少津,纳谷不香,舌光红,脉细数。
方药:益胃汤加减。
二、外治法
初起用玉器散或双柏散以金银花露或菊花露调敷患处。并经常保持敷药湿润。脓成则切开排脓,刀法应循经直开。脓尽用生肌散、白玉膏换药。
1、注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于疲劳的恢复,运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。
宜吃食物
1、宜吃抗菌消炎的食物; 2、宜吃清热解毒的食物; 3、宜吃增强免疫力的食物。
忌吃食物
1、忌吃富含油脂的食物:如羊油、牛油、猪油; 2、忌吃辛辣刺激的食物:如辣椒、花椒、生姜; 3、忌吃容易产气的食物:如洋葱、红薯、芋头。
合理搭配膳食,注意营养充足。宜清淡为主,多吃蔬果,如香蕉、草莓、苹果等。因其含有丰富的营养成分,多吃提高免疫力的食物如蜂胶等。以此增强个人抗病的体质。
