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概述:水渍疮
疾病常识
1.病因

从早稻拔秧、插秧、晚稻的耘耥等种稻过程中长时间的浸水是发病的主要因素,水温高、田水呈碱性及劳动产生过程中机械性摩擦等刺激是辅助和促进因素。以浸渍糜烂型稻田皮炎多见。若接触含有动物血吸虫(终宿主主要为家鸭和牛,中间宿主为锥实螺)尾蚴的田水,血吸虫的尾蚴侵入皮肤致局部皮肤炎症反应,可引起血吸虫尾蚴皮炎。

水温高、田水呈碱性及劳动产生过程中机械性摩擦等刺激是辅助和促进因素。

2.预防

1、加强个人防护 如下水田作业时穿塑料套服、外用塑料套膜等防止尾蚴钻入皮肤;也可在下水田前涂皮肤防护剂,如15%邻苯二甲酸二丁酯(DBP)软膏或乳剂,市售防稻田皮炎擦剂是邻苯二甲酸二丁酯乳剂原液,使用时取原液一份加水6份摇匀即可。

2、灭螺和灭尾蚴 结合农业上施用化肥及农药进行,可以选用稀氨溶液(氨水,用量15~25kg/亩)、碳酸氢铵(用量15kg/亩)、五氯酚钠(在水深5cm时,用0.5kg/亩)、氯硝柳胺(10×10–6),茶子饼(20kg/亩)。  

 

诊断方法
1.症状

疥疮结节,细菌感染,皮肤苍白,皮肤松弛起皱,组织液渗出,继发感染,点状痤疮,掌跖角化过度


浸渍糜烂型皮炎:初为指(趾)间隙及指(趾)侧皮肤浸渍、肿胀、发白、起皱,因摩擦已浸渍的皮肤被擦破,露出红色基底,有少许渗液,易继发细菌感染。且易发生指甲损伤、甲沟炎等。少数患者掌跖部位角层增厚,可见到多数环状圆形或椭圆形绿豆至黄豆大小角层剥脱。病程具自限性,轻者不再下水田劳动6~7天即可痊愈。如继发感染较重,产生局部红肿、化脓,邻近的淋巴管炎或淋巴结炎,则可有发热等全身症状,并可使病程延长。

2.检查

可能用到的检查项目:皮疹 、皮损 、皮肤涂片、显微镜检查 、皮肤真菌镜检 、皮肤病的物理检查。

治疗方法
1.治疗

治疗以干燥、收敛、止痒为原则。应注意清洁,少用热水及肥皂。出现浸渍时可外用粉剂(如枯矾10.0,氧化锌20.0,滑石粉70.0),每天数次。糜烂时可用具有消炎、抗感染及收敛作用的溶液进行湿敷,如0.1%依沙吖啶(雷佛奴尔)、锌铜合剂(达里波液),亦可搽3%甲紫(龙胆紫)液、20%鞣酸甘油或鞣酸软膏(鞣酸10.0,甘油10.0,樟脑1.0,苯酚1.0,亚硫酸钠0.2,滑石粉5.0,石蜡25.0,凡士林加至100.0)效果良好。继发感染可根据轻重情况,用0.1%依沙吖啶(雷佛奴尔)溶液、l%小檗碱(黄连素)溶液或黄柏、生地榆各15g,煎水浸洗或湿敷。炎症明显伴淋巴管、淋巴结炎症或发热者,可局部或全身用抗生素治疗。 

为消炎、收敛、止痒、抗过敏,可根据具体情况按一般接触性皮炎对症处理,或用以下中草药方如土花椒6g(或茶叶、甘草)加食盐少许,煎汤,洗患处,1天2次;马齿苋、蒲公英捣烂,敷患处;明矾、石榴皮、黄柏、地榆、蛇床子煎水或研为细末配为油膏或洗剂外用,均有止痒、收敛、消炎效果。瘙痒明显者可内服抗组胺药。

2.护理

1、平时下水劳动的时候一定要注意做好防护工作,最好戴防水的手套和护具,而且结束劳动后要及时的用消毒水消毒,然后抹上需要擦的药膏,要注意的是不能在水里待过长的时间。

2、平时要注意工作完后,即刻进行清洗,有条件的可以进行全身淋洗。这样可以去除皮肤上占有的农药以及一些没有注意到的小害虫。

3、多吃瘦肉、肝、蛋、奶制品、可可、莲子、花生、芝麻、胡桃、紫菜、海带、虾、海鱼、红小豆、荔枝、栗子、瓜子、杏仁、芹菜、柿子等。不要吃刺激性食物。

3.饮食保健

宜吃食物

1.宜吃高蛋白有营养的食物; 2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物; 3.宜吃高热量易消化食物。

忌吃食物

1.忌吃油腻难消化食物; 2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物; 3.忌吃高盐高脂肪食物。


1、 多吃瘦肉、肝、蛋、奶制品、可可、莲子、花生、芝麻、胡桃、紫菜、海带、虾、海鱼、红小豆、荔枝、栗子、瓜子、杏仁、芹菜、柿子等。

2、不要吃刺激性食物。

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疾病介绍

水渍疮是指因手脚溃水引致指(趾)间之湿疮。出《外科启玄》卷九。又名水渍疮。多因长时手脚浸泡水浆之作业,或久居水湿之地,湿邪外渍,加之局部磨擦致伤而成。常发于手丫或脚丫之夹缝间,或渐扩大。 该病证之初起,见患部微肿胀,皮色白腐而皱,继则因磨擦而显糜烂,流水,自觉痒痛,或有继发感染者。多发于劳动群众,或为长期水中作业之职业病,该病应重视预防,以避免手脚长期接触水湿,保持局部干燥为重要,如防护器具之使用等。治宜先用甘草、苡仁适量煎汤外洗,保持局部通风清洁,或用密陀僧煅赤置地下去火性,研细末、外敷。重症宜停止水中作业。

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