轻症酸中毒，在纠正缺水和电解质紊乱后可自行纠正，不必补堿，重症者应及时纠正酸中毒，在补堿治疗过程中，应注意观察临床表现和复查血液生化，当症状改善，尿量足够，CO₂CP18mmol/L以上，可不必再用碱性药物，代谢性酸中毒时，血清K+可偏高，当纠正酸中毒和缺水后，可出现低血K+，手足抽搐，应注意补K+。

腹泻，恶心，新陈代谢低下，心动过速，休克

休克、糖尿病、尿毒症、腹泻。

1、入院后立即测定血常规，红细胞比容，血气分析，二氧化碳结合力，血钠、钾、氯、钙、磷、尿素氮，以后酌情查血钾、钠、氯，血气及二氧化碳结合力每日或隔日1次，直到正常为止。立即测定尿常规、酮体、钠、钾、氯、钙、磷及pH。

2、心电图检查，在治疗前及治疗开始后4～6h各查1次，酌情复查。必要时测血乳酸含量。

3、记录24h内液体出入量种类，尤应注意尿量。

1、按内科一般护理常规。卧床休息，注意保暖。

2、病因治疗。

3、如有脱水现象，即予静脉输入5%葡萄糖液及生理盐水，视病情决定补液量。

4、碱性药可选用5% 碳酸氢钠2～4ml/kg， 静滴， 或用11.2%乳酸钠1～1.5ml/kg（乳酸性酸中毒除外）。忌用钠盐者，可选用7.28%氨基丁三醇（THAM）2～3ml/kg稀释一倍后静滴。以上药物视临床表现及血气分析结果，一天可重复1～2次。

5、危重患者碱性药用量尚可参照下列公式：

（1）（正常碱剩余一患者的碱剩余）×0.3×体重（kg）=mmol（HCO-3）。

（2）（正常CO2结合力vol%-患者的CO2结合力vol%）× 0.5×体重（ke）=m1（5%碳酸氢钠溶液用量）。

（3）（正常CO2结合力vol%-患者的C02结合力vol%）×0.5×体重（kg）=m1（11.2%乳酸钠溶液用量）。

（4）正常CO2结合力mmol/L-患者的CO2结合力mmol/L）×0.6×体重（kg）=mmol（THAM用量）。

注：①碱剩余（BE）正常值以-3mmol/L计;②1g碳酸氢钠约含HCO-312mmol;③正常C02结合力以50vo1%或22mmol/L计;④CO2结合力容积与毫摩尔换算法：mmol/L=vo1÷2.24;⑤7.28THAMlml约含THAM0.6mmol。

6、按检验结果纠正电解质紊乱。

宜吃食物

1、宜吃新鲜蔬菜水果；2、宜吃碱性食物；3、宜吃水分含量高的食物。

忌吃食物

1、忌吃脂肪含量高的动物肉食；2、忌吃腌制食品；3、忌吃烧烤、辛辣刺激性食物。

少吃或者不吃酸性食物，适量吃些碱性食物。但也要注意饮食均衡。