病因:
产后蓐劳者,由生产日浅,血气虚弱,饮食未平,将养失所,而风冷客之,使人虚乏,劳倦,乍卧乍起,容颜憔悴,饮食不消,口干头昏,百节疼痛,有时盗汗,寒热如疟,背膊烦闷,四肢不举,沉重着床,此为蓐劳之候。
多注意饮食即可,无特殊预防方法。
脾胃虚弱,产后小腹坠痛,食欲较差,产后极度虚弱,产后头痛,肝阴虚
脾胃虚弱,饮食减少,致诸经疲惫,当补脾胃,饮食一进,精气生化,诸脏有所赖,其病自愈。使人虚乏劳倦。乍卧乍起。颜容憔悴。饮食不消。
风冷搏于气血,则不能温于肌肤,使人虚乏劳倦,乍卧乍起,颜色憔悴,食饮不消,风冷邪气,两感于肺,肺受微寒,故咳嗽口干,遂觉头昏,百节疼痛。荣卫受于风邪,流注脏腑,须臾频发,时有盗汗,寒热如疟,背膊烦闷,四肢不举,沉重着床,此则蓐劳之候也。(蓐劳二说总起于产蓐,然一挟外感一由七情其或兼内伤饮食泄泻与夫瘀血未净者,皆有之,不可不别也。)
若肝经血虚,而肢体作痛,用四物汤加参、术。肝肾虚弱,自汗、盗汗,寒热往来者,用六味丸加五味子。因脾血虚弱,肚腹作痛,月经不调,用八珍汤倍白术。因脾虚血燥,皮肤瘙痒,用加味逍遥散。大抵此证,多因脾胃虚弱,饮食减少,以致诸经疲惫,当补脾胃。饮食既进,精气化生,诸脏有所倚赖,其病自愈矣。
白茯苓散
治蓐劳,因生产日浅,久坐多语,勤动用力,以致四肢疼痛,寒热如疟。
白茯苓(一两) 当归 川芎 桂心 白芍 黄 人参(各半两) 熟地黄(一两) 上 咀,以水二盏,入猪肾一双,去筋皮切碎,姜三片,枣三枚,煎一盏,滤出清汁,入药半两,煎七分,去渣温服。
黄 煮散,治产后肌肤黄瘦,面无颜色,或 寒壮热,四肢酸痛,心烦头痛。
鳖甲(醋炙) 黄 桂心 当归 桑寄生 白茯苓 白芍 人参 熟地 麦冬 甘草(炙。各半两),牛膝(七钱) ,上为细末,每服用猪石子一对,即睾丸去脂膜切破,先以水一盏,入姜三片,枣三枚,煎至七分,去石子姜枣,却下药五钱,更煎至四分,去渣,空心临卧二服。渣并煎。
胡氏牡丹散:治产后虚羸,发热自汗,欲变蓐劳,或血气所搏,经候不调。白芍药 当归 五加皮 地骨皮 人参(各半两) 没药 桂心(各二钱) 牡丹皮(三钱) ,上为细末,每服五钱,水酒各半盏,如不饮酒,只用水一盏,开元钱一枚,麻油蘸之,同煎七分去滓,通口服,煎不得搅,吃不得吹。紫河车丸佳,猪腰子粥亦妙。
中药治疗蓐劳
(蓐劳一症总属气血两虚,故主于十全大补为法加续断治诸不足,妇人内漏五味生津。
敛神加麦门更妙所去三所加二又三合也。)
熟地黄,人参,白芍,白茯苓,白?,续断[各一两],黄耆,当归,川芎,五味子, 桂心[各七钱半],上(口父)咀,每服四钱,生姜三片,枣一枚,水煎服。大全方有麦门冬七钱半。一方,无桂心五味续断,有柴胡黄芩半夏各七钱半。
【黄耆丸】治产后蓐劳,寒热进退,头目眩,骨节酸疼,气力羸乏。 (按此不离四物黄氏继断桂心五味,而证甲除骨节之劳热柏子润心中久津液,牛膝除足膝之苦,沉香通天彻地,苁蓉为司命,枳壳利胸膈,细阅前后诸方,总以补气血为主,或温或清,或敛或散,或破血或行气,各随兼症而佐使之妙,诸用者不必胶柱而调瑟。)
黄耆,鳖甲,当归[炒各一两],川芎,白芍,桂心,续断,牛膝,苁蓉,柏子仁,沉香,枳壳,龉牯,五味子,熟地黄[酩半]。
上为细末,炼蜜丸,如桐子大,每服四五十丸,食后粥饮下。
【石子汤】疗产后虚羸喘乏,乍寒乍热如疟,四肢疼痛,面色痿黄,名曰:蓐劳。(石子即猪肾,用以佐诸汤者,得本来而目也,然观葱豉,似有外邪易知母,又有内热不可不辨。)
猪石子[一双去脂膜,四破香[豉一方无此有知母葱切粳米],当归,白芍[各二两],
上(口父)咀,分两剂,每剂用米三合,煮取一小碗,去滓,分三服。广济方无白芍。
有人参。(用人参更佳。)许仁则方无香豉,有生姜[二两],桂心[一两],葱白止[一两]。
①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。
②、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。多注意休息。
③、饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。少吃油腻过重的食物;少吃狗肉、羊肉等温补食物;少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物";少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸、烟酒等刺激物。
宜吃食物
1、宜吃散寒、清热类食物; 2、宜吃滋阴养血的食物; 3、宜吃有祛风功效食物。
忌吃食物
1、忌酒及酒类饮料; 2、忌高脂肪类食物; 3、忌辛辣刺激类食物。
宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。宜吃加工或烹饪精细的食物,以利咀嚼及消化。全蛋每周可吃1—2个。奶类及其制品、五谷根茎类、肉鱼豆蛋类、蔬菜类、水果类及油脂类等六大类食物,宜多样摄取,才能充分的获得各种营养素;忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。禁油腻食品。