先天性因素:
脐尿管囊肿是在胎儿发育中,两端闭合而中间形成一腔,其内为上皮的分泌物或脱落细胞碎屑所充满。脐尿管完全不闭合,在生后的数日内即可出现症状,可见从脐中有尿液滴出。脐尿管远端部分形成一圆球状结节,其上部分由皮肤、部分由脐尿管表皮所覆盖,周围皮肤被刺激,但较粪瘘为轻。
发病机制
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1、脐尿管囊肿,是小儿脐部感染的主要病因,如发现小儿肚脐流水则应想到本病并去请医生治疗,延误病情则会使感染扩散,危及小儿生命。
2、本病如无感染,术前可不用抗生素,只需术后用一般抗生素预防感染即可。但如合并尿路感染和脐尿管脓肿,则应运用抗生素,并且以静脉用药为好。一般用1-2种抗生素已足够,主要依靠手术治疗。
脓肿,囊肿,腹痛
脐尿管囊肿表现为在下腹正中,囊性包块,不随体位变动,位置表浅与腹壁关系密切,大的脐尿管囊肿类似腹腔内肿瘤,可压迫肠道,引起腹痛等症状,亦可由于继发感染而成脓肿,脓肿或囊肿均可破裂,向腹外穿孔,或破裂至膀胱内或至腹腔与盆腔。
对疑有脐尿管囊肿者,B超检查为首选,王子干等(1993)描述其特征如下:
1.脐下正中腹壁深部可见梭形无回声区的包块,位于脐与膀胱之间。
2.包块随深呼吸同向运动。
3.囊腔感染时,显示密集的点状回声,此乃囊内有脓液,坏死溶解的组织碎屑及囊壁渗液积聚所致。
4.囊腔内壁粗糙,外壁显示不清。
5.膀胱充盈或排空时,囊肿形状随其变化。
6.囊内结石可出现强回声,此外,IVU,膀胱镜检及腹部CT扫描,既有助于确诊,又有助于和腹部其他病变进行鉴别。
常规方法为切除囊肿,如并发有炎症应先行切开引流,待炎症消退后再行切除。手术时尽量避免切开腹膜,以免发生腹膜炎。
脐尿管囊肿吃哪些食物对身体好:宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。饮食多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,不吃辛辣、刺激、陈旧变质、油腻的食物。
宜吃食物
1.宜吃高蛋白有营养的食物; 2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物; 3.宜吃高热量易消化食物。
忌吃食物
1.忌吃油腻难消化食物; 2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物; 3.忌吃高盐高脂肪食物。
适宜饮食
宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。饮食多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜。
饮食禁忌
不吃陈旧变质或刺激性的东西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,不吃辛辣、刺激、陈旧变质、油腻的食物。