血供紊乱导致（25%）：
血供的紊乱使骺板的血液供应减少，降低了骺板的生物强度；病变发生在椎体的第2骨化中心，即椎体上，下面的骺板，由于各种原因，骺板血液供应减少，软骨板变薄，抗压力降低，在过多的负荷下出现碎裂，髓核在破裂处突入椎体内，形成所谓的Schmorl结节。
椎间盘的过早退变（20%）：
随着年龄的增长，髓核逐渐出现退变，水分丢失，弹性减少，椎间盘的过早退变降低了它的缓冲作用，并导致椎体面产生不均匀应力，青少年期，发育尚不完全，椎体前方的受力过大使椎体成为楔形，另外，一些因素使椎体的负荷过度增大，如：体重过度增加；过多的负重性劳动；多次的轻微外伤;双侧跟腱短缩，使人在弯腰时胸腰段的骺板承受的负荷加大，引起软骨的损害。
外界压力因素（35%）：
由于各种原因，骺板血液供应减少，软骨板变薄，抗压力降低，在过多的负荷下出现碎裂，髓核在破裂处突入椎体内，形成所谓的Schmorl结节，脊柱胸段向后弯曲，使椎体前方承受的压力大于后方，前方骨骺的坏死影响了前半椎体高度的发育，随着年龄的增加和机体的生长，后半椎体的高度越来越大于前半的高度，椎体成楔形，数个楔形的椎体使胸椎的后凸加大，形成驼背。
应嘱病人卧硬板床，在站立和端坐时应尽量伸展胸背，保持良好姿势，避免过多的弯腰或负重活动，同时加强背肌锻炼，希望通过增强的背肌力量，限制后凸的加重。
剧痛，驼背，背部酸痛
早期症状有背部酸痛不适，比较明显的硬感，疼痛位于脊柱中线，比较轻微，很少剧痛，劳累后不适加重，休息即能缓解，以后脊柱胸段后凸逐渐加大，伸直困难，检查时可发现背部呈圆弧状向后隆起，被动及主动活动均不能改变后凸畸形，腰部的前凸代偿性加大，但腰部的活动度正常，疾病后期，症状消失，胸椎的后凸畸形永远存在，晚期出现脊柱的骨性关节炎改变。
X射线表现：典型的X射线表现可分为3个阶段，早期椎体变成楔形，前低后高，上下骺环出现斑点状改变，椎体的上下缘毛糙不平，椎间隙稍变窄，中期骨骺出现碎裂，椎体前方上下角的正常形态消失，后期骨骺恢复正常的密度，但椎体呈现永久性的楔形变。
在一些病例中出现Schmorl结节，在X射线片上可见到椎体缘有一内陷的切迹，椎体前方存在的血管沟也是本病的X射线征象之一。
(一)治疗
本病以保守治疗为主，病情一旦确诊，即应嘱病人卧硬板床，在站立和端坐时应尽量伸展胸背，保持良好姿势。避免过多的弯腰或负重活动，同时加强背肌锻炼，希望通过增强的背肌力量，限制后凸的加重。对疼痛比较明显的病人可以用解痉止痛、疏经通络的中药以缓解症状。
胸椎后凸较大，超过50°时，可以用支架或石膏固定，以尽量纠正畸形。使用被动固定法纠正畸形应密切注意其并发症，如软组织损伤、矫正过度、并发侧弯等等。使用支架或石膏固定时间不能少于1年。
只有极少数后凸十分严重，伴发神经症状或者伴有剧烈疼痛，对症治疗无效者才考虑采用手术治疗。常用的方法是脊椎融合术，近年来由于器械的进展，也有应用Harrington杆作畸形纠正同时作后路融合的。
(二)预后
只有极少数后凸十分严重，伴发神经症状或者伴有剧烈疼痛，对症治疗无效者才考虑采用手术治疗。总体来说不危及生命，除病程长外，其预后良好。
预后：多晒太阳，注意防寒湿，保暖，使膝关节得到很好的休息。
疼痛缓解后，每日平地慢走一两次，每次20—30分钟。尽量减少上下台阶、跑步等使膝关节负重的运动，避免、减少关节软骨的磨损，不得已上下台阶时最好扶楼梯或手杖。不要长时间处于一种姿势，更不要盲目地做反复屈伸膝关节、揉按髌骨、抖晃膝关节等运动。锻炼股四头肌功能，让股四头肌强壮有力，可减轻膝关节疼痛。
适合于中老年人的具体锻炼方法是：坐位或仰卧位，将膝关节伸直，绷紧大腿肌肉，足向头部背屈，同时绷紧小腿肌肉，每次坚持三四秒，每分钟做10次，连续做三四分钟。每天可做三四遍。
宜吃食物
1、多吃含类叶红素的食物，如胡萝卜、菠菜、辣椒； 2、多吃含维生素C丰富的食物，如番茄、大白菜、洋葱等； 3、多吃含硒丰富的食物，如虾皮，坚果等； 4、多饮茶水，主要是绿茶。
忌吃食物
1、不吃辛辣刺激的食物，如葱、蒜、辣椒等； 2、不吃油炸的食物； 3、不喝酒； 4、不吃油腻的食物，如肥肉。
青年性驼背食疗方：(以下资料仅供参考，详细请询问医生。)
1.鸡蛋壳去内膜，洗净炒黄研细末，每服3克，一日两次，开水送服。
2.鸡骨煮汤，经常服食。
3.乌贼骨10克，龟板12克，茜草根6克，水煎加红糖服。每日2-3次。
4.鸡骨焙酥研粉，饭后服1-2克。
5.猪骨焙干研粉，饭后服6-10克。
6.猪骨煮汤常食之。
