卫氏并殖吸虫的致病,主要是童虫或成虫在人体组织与器官内移行,寄居造成的机械性损伤,及其代谢物等引起的免疫病理反应。
宣传教育当地居民和旅客不生食或半生食溪蟹,蝲蛄及其制品;讲卫生,不饮用生水,是预防本病最重要的措施。
腹痛,发烧,腹泻,便血
本病临床表现有头晕,头痛,癫痫,偏瘫,视力障碍等,伴全身症状发热等。
合并腹型:腹痛,腹泻,大便带血等。
合并皮肤型:移行性皮下包块,结节等。
合并胸肺型:咳嗽,胸痛,痰中带血或咳铁锈色痰。
上述分型并不是绝对的,临床上常有多型并存于同一患者的情况。
1.病原诊断
⑴脑脊液,痰或粪便检查可查获并殖吸虫虫卵。
⑵活检:皮下包块或结节手术摘除可能发现童虫,或典型的病理变化。
2.免疫试验
⑴皮内试验:常用于普查,阳性符合率可高达95%以上,但常有假阳性和假阴性。
⑵酶联免疫吸附试验:敏感性高,阳性率可达90%~100%。
⑶循环抗原检测:近期应用酶连免疫吸附抗原斑点试验(AST-ELISA)直接检测血清中循环抗原,阳性率在98%以上,且可作为疗效评价。
3. 检查
头颅CT扫描和磁共振检查可见囊肿,颅骨片有囊壁钙化影,如合并胸肺型,X线检查可见肺部有明显改变。
1.常用治疗药物吡喹酮,具有疗效高、毒性低、疗程短等优点。对于本病和重型肺吸虫病需要较长的疗程。或硫双二氯酚成人日剂量按50~60mg/kg计算,隔日分3次服用,10~15日为一疗程,可重复2~3疗程。
2.对慢性病例和伴有占位性症状者,可配合手术治疗。
注意适当休息,合理饮食,避免烟酒。
宜吃食物
1.宜吃高蛋白质的食物; 2.宜吃高热量的食物; 3.宜吃活血化瘀的食物。
忌吃食物
1.忌吃含有人工色素丰富的食物; 2.忌吃易过敏的食物。
注意适当休息,防寒保暖,避免烟酒。