获得性脑弓形体病主要因食入未煮熟的含有弓形虫的肉、蛋、未消毒的奶而感染;也可经皮肤、粘膜损伤处或经输血、器官移植而感染;接触被卵囊污染的土壤、水源亦为重要的传播途径。节肢动物(蝇、蟑螂)携带卵囊也有一定的传播意义。
1.加强对家畜、家禽和可疑动物的监测和隔离。
2.加强肉类检疫、饮食卫生和养猫的管理,不吃生或半生的肉、未消毒的奶制品,并对孕妇定期作弓形虫常规检查,以防止先天性弓形虫病的发生。
乏力,颅压增高,小头,肌痛,恶心,肝脾肿大
一、病史及症状:
1.获得性脑弓形体病 潜伏期3天至2年不等,可是原发性脑病也可是全身弓形体病的一部分,多见于免疫功能低下者。临床可有脑膜炎、弥散性脑病、癫痫发作、颅内占位病变或精神异常等表现。
2.先天性脑弓形体病孕妇被感染后常可引起流产、早产或死产。存活婴儿可有脑积水、小头畸形、智力缺陷等发育异常。
部分弓形体病人可有发热、肌痛、乏力、淋巴结肝脾肿大。也可出现脉络膜炎、虹膜炎、视网膜炎等。
二、体检发现:
1.颅压增高者可出现头痛、恶心、呕吐、眼底视乳头水肿。
⒉脑实质损害者可出现偏瘫、失语等。
病因先天性脑弓形体病指胎儿在母体经胎盘血而感染。
1.腰穿脑脊液检查:以淋巴细胞为主的白细胞增高,伴有嗜酸粒细胞和蛋白增高。
2.血清和脑脊液抗弓形体抗体检查呈阳性。
3.头颅CT检查见单个或多个等或低密度病灶。
4.脑脊液、淋巴结、脑活检中查到弓形体滋养体即确诊。
1.磺胺嘧啶,1.0g 4次/d,口服或肌注。磺胺异恶唑,1-2.0g 4次/d,与磺胺增效剂(TMP)合用可增强疗效。
2.乙胺嘧啶,成人日剂量为50mg(儿童1mg/kg)分次服用,疗程1月。
3.其它治疗并发脉络膜视神经炎者加服强的松或地塞米松。免疫功能低下者加用左旋咪唑或转移因子。对癫痫发作,颅压增高和瘫痪者给予相应治疗(参见其他章节)。
注意饮食,多以清淡为主。
宜吃食物
1、宜吃安神助眠的食物; 2、宜吃促进组织修复的食物; 3、宜吃增强免疫力的食物。
忌吃食物
1、忌吃辛辣刺激的食物:如花椒、生蒜、生姜; 2、忌吃腌制的食物:如腊肉、豆腐乳、榨菜; 3、忌吃不容易消化的食物:如螺丝肉、粽子、米粑。
1、多以清淡食物为主,注意饮食规律。
2、根据医生的建议合理饮食。