睾丸功能退化(60%)
睾丸的形状、功能都会下降,雄性激素减少,生精功能出现障碍。更年期综合症由于睾丸精索动脉硬化,氧供应不足,导致精索静脉中与男性激素有关的酶系统活性降低。
促性腺激素降低(10%)
垂体分泌的促性腺激素缓慢下降,其功能与激素水平是平行的,性激素游离睾酮的浓度随着年龄的增加而减少。
一、生活调理
加强锻炼,增强身体素质,提高机体适应能力,起居有常,房事有节,以保养肾精,饮食清淡,顾护脾胃,戒除烟酒,舒调情志,减少忧烦,和顺气血。
二、饮食调理
在辨证施治的同时,饮食调理不可忽视,由于男性更年期综合症的病机根本是肾精亏虚,因而饮食宜选用具有滋补肾精作用的食品,同时饮食宜清淡,易消化,少食油煎肥甘之品,避免辛辣刺激饮食。
三、精神调理
加强思想修养,经常保持乐观情绪,克服心理紧张因素,树立生活的坚定信念,锻炼毅力。
身体“福态”,耳鸣,健忘,失眠,食欲不振,情绪低落,反应迟钝,多梦,颧红盗汗
1、精神症状:主要是性情改变,如情绪低落,忧愁伤感,沉闷欲哭,或精神紧张,神经过敏,喜怒无常,或胡思乱想,捕风捉影,缺乏信任感等。
2、植物神经功能紊乱:主要是心血管系统症状,如心悸怔忡,心前区不适,或血压波动,头晕耳鸣,烘热汗出;胃肠道症状,如食欲不振,腹脘胀闷,大便时秘时泄;神经衰弱表现,如失眠,少寐多梦,易惊醒,记忆力减退,健忘,反应迟钝等。
3、性功能障碍:常见性欲减退,阳痿,早泄,精液量少等。
4、体态变化:全身肌肉开始松驰,皮下脂肪较以前丰富,身体变胖,显出“福态”。
实验室常规检查:血常规、尿常规、大便常规、肝功能、肾功能、心肌酶、电解质、血脂、血糖、血栓止血六项、传染病四项、叶酸、维生素B12、甲功五项等。
辅助检查:心电图、彩超、磁共振、摄片等。一般来说患者临床检查各项化验指标都正常,可根据患者具体的不同情况有选择性的做相关检查。
男性更年期综合症西医治疗方法
改善症状首先要加强体育锻炼,增强体质,振奋精神,保持平和乐观的情绪,养成良好的生活习惯。家人、同事的关心和理解也很重要。中医理论对此症有一定的见解,根据不同的分型,选择相应的治疗加以调理,如滋肝养肾等。
补充睾酮的疗法在理论上有其合理性。实践证明,睾酮治疗可以改善总的健康状态和情绪,提高性欲,增加肌力和骨质密度。目前较为理想的药物是口服睾酮 类药物。但必须注意补充睾酮可能加重潜伏的前列腺疾病,如前列腺增生和前列腺癌。因此,在开始治疗前应详细检查,如前列腺癌和前列腺增生造成的下尿路梗 阻。此外,高龄男性发生前列腺疾病的可能性更大,应慎用。
男性更年期综合症中医治疗方法
1.肾精虚衰,阴阳两虚:此证型男性更年期综合症主要表现为形体较胖,形寒肢冷,颜面或下肢水肿,面色不华,沉默寡言,精神萎靡,腰膝酸软,不耐劳动,性欲低下,肾虚阳痿,小便频多,大便溏泻或泄泻便秘交替出现,齿摇发脱,舌暗淡,苔白而干,脉沉细无力。在治疗时当温阳益肾,阴阳并补,方选金匮肾气丸合水陆二仙丹加减或选用地黄饮子。
2.肝郁脾虚,精血失调 :此证型男性更年期综合症主要表现为急躁易怒,胸闷胁痛,脘腹胀满,纳食不佳,便稀或溏,腰膝酸软,遗精,性欲减退,或见恶心,呕吐,倦怠乏力,心悸汗出,脉象弦滑,苔白或厚腻。在治疗时当疏肝健脾,补血益精,方选柴胡疏肝散合六味地黄丸加减。
3.肝肾阴虚,虚火上炎:此证型男性更年期综合症主要表现为形体较瘦,心悸烦闷,失眠多梦,头晕目眩,耳鸣健忘,腰膝酸软,五心烦热,潮热盗汗,咽干口燥,遗精,暴躁易怒,性欲减退,舌红少苔,脉虚弦等。在治疗时当滋补肝肾,滋阴降火,主要选用知柏地黄丸或杞菊地黄丸加减。
加强锻炼,增强身体素质,提高机体适应能力,起居有常,房事有节,戒除烟酒,舒调情志。饮食宜选用具有滋补肾精作用的食品,同时饮食宜清淡,易消化,少食油煎肥甘之品,避免辛辣刺激饮食。经常保持乐观情绪,克服心理紧张因素,树立生活的坚定信念,锻炼毅力。
宜吃食物
1.宜吃增强人体免疫力的食物; 2.宜吃抗菌消炎的食物; 3.宜吃容易消化吸收的食物。
忌吃食物
1.忌吃容易滋养细菌的食物:如肥肉、猪油、牛油; 2.忌吃不容易消化吸收的食物:如年糕、米粑、糯米饭; 3.忌吃辛辣刺激的食物:辣椒、花椒、生蒜。
患者饮食宜忌
多吃富有蛋白质、钙质和多种维生素的食物,注意合理营养,鸡鱼、兔肉易于吸收,可适当食用。
豆类及其制品中的植物性蛋白质,是人体必须的微量元素的“仓库”。
鲜蔬菜可提供大理维生素,应作为主要菜谱。
改善增强性腺功能的食物有:虾、羊肉、麻雀、羊肾、韭菜等。可以采用羊肉肉苁蓉粥、杜仲爆羊腰、冬虫夏草清焖鸭,虾炒韭菜,核桃仁炒韭菜,一品山药等。
改善神经系统和心血管功能的食物有:羊心、猪心、山药、核桃仁、大枣、龙眼、桑椹、茯苓饼、叁枣饭、桑椹蜜膏、核桃仁粥、糖渍龙眼,玫瑰烤羊心等。
要减少食用含糖量高的食物,另外,要少饮酒、少吸烟,最好不吸烟。因为酒精和尼古丁会对中枢神经系统带来不良的影响。
食疗方:(仅供参考,详细请咨询医生):
心肾不交型:主要表现为心悸心烦、情绪波动、时喜时悲、头晕耳鸣、健忘失眠,舌质红,脉细数。
桂圆百合粥:龙眼肉、百合各30克,大枣6枚,大米100克,冰糖适量,共煮为粥,早晚服食。
瘦肉莲子百合汤:瘦猪肉250克,莲子30克,百合30克,加水煮成汤,调味服食,每天1次。
甘麦莲枣汤:甘草6克,淮小麦15克,麦冬10克,莲子15克,大枣30克。将甘草、淮小麦、麦冬三味药先煎汁,再用药汁煮莲子、大枣服用。
肝肾阴虚型:主要表现为头晕、耳鸣、心悸、潮热、心烦口干、多梦少寐、手足心热,舌质红,脉细数。
芝麻粥:黑芝麻10克,大米100克。将黑芝麻用水淘洗,放入锅内炒后研磨成泥状,与大米同煮成粥,调味后食用。
玄地乌鸡汤:玄参9克,生地15克,乌骨鸡500克。将乌骨鸡去内脏,将玄参、生地置鸡腹中缝牢,加水文火炖熟,调味后服食。
淮山枣肉煲瘦肉:淮山30克,枣肉20克,猪瘦肉100克,加水一同放沙锅内煲熟烂,吃肉饮汤。
脾肾阳虚型:主要表现为头晕目眩、腰痛、神疲乏力,浮肿、夜尿量多,舌质淡,苔薄白,脉沉细等。
核桃莲子粥:核桃仁20克,莲子18克,芡实18克,大米60克,同煮成粥,调味后食用。
枸杞羊肉汤:枸杞15克,栗子18克,羊肉60克,羊肉洗净切块,将全部材料放入锅内炖熟,调味后食用。