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概述:尿道创伤
疾病常识
1.病因

会阴部跨骑伤(10%):

由高处坠落,会阴部骑跨于硬物上或会阴部受直接暴力致尿道球部损伤。球部尿道位于耻骨联合下方且固定,受外力作用后尿道被挤压于耻骨联合与硬物之间,造成尿道挫伤、部分或完全断裂。
2.预防

1、注意休息,高营养饮食。

2、注意卫生,防止感染,对于久卧的病人防止褥疮发生。

3、预防尿道狭窄早期处理是否正确非常重要,要做到满意的对端吻合,吻合口要宽大,术后控制感染,其次要做好定期尿扩。

诊断方法
1.症状

尿道内口呈漏斗样改变,尿道黏膜外翻,尿道弥漫性浸润,胀感,尿外渗,排尿障碍,尿分叉,尿道流血,休克


1.休克:球部尿道损伤一般不伴有休克,膜部尿道创伤因伴有骨盆骨折,出血量较多,约半数伤员出现休克。

2.尿道流血:伤后由尿道外口流出鲜血,与排尿无关,膜部尿道或完全断裂的创伤经尿道外口出血机会少。

3.排尿障碍:由于疼痛和括约肌痉挛,出现膀胱胀感和欲尿感,不能排出尿液。

4.尿外渗。

2.检查

肛指检查可发现直肠前壁饱满,有波动感,若为完全断裂伤,前列腺可浮动或移位。

X线检查:平片可诊断骨盆骨折,由尿道口注入造影剂行尿道造影,可见造影剂由破损处外溢,从而可知损伤的部位和尿外渗范围。

诊断性导尿:导尿管在伤处受阻并有少量血液流出,部分断裂伤时,导尿管可略受阻,但后仍能放入,且出现前段血尿而后段为清澄的尿液,若导尿管能导入膀胱,则留置不拔,作为尿道创伤治疗措施之一。

治疗方法
1.治疗

尿道创伤治疗的原则:纠正休克、引流尿液、恢复尿道连续性、引流外渗尿、预防尿道狭窄。 

(1)三七伤药片功能活血化瘀、消肿止痛。(2)云南白药功用活血止血,冲服或配用其他药物服用。(3)跌打丸舒筋活血,通络止痛。针灸推拿按摩中西医结合治疗护理康复。

2.护理

注意休息,高营养饮食。注意卫生,防止感染,对于久卧的病人防止褥疮发生。

3.饮食保健

宜吃食物

1、宜吃抗菌消炎的食物; 2、宜吃清热解毒的食物; 3、宜吃增强人体免疫力的食物。

忌吃食物

1、忌吃活血的食物;如红糖,洋葱; 2、忌吃不容易消化的食物;如粽子、年糕、糯米团; 3、忌吃油炸的食物;如油条、麻花、薯条。


 1、玉米水:用玉米煮水是很好的饮料,具有利尿消炎、预防尿路感染等功效。

2、芹菜红枣汤:芹菜(连根),红枣,洗净同放锅内,加适量水煮汤饮服。有降压利尿,和中养血作用。适用于高血压、小便刺痛等症。芹菜味甘辛,性凉,对尿道感染、肝炎、高血压等有辅助治疗作用。

3、车前草煲猪小肚:每次用鲜车前草,猪小肚(猪膀胱),切块煮汤,用食盐少许调味,饮汤食猪小。

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疾病介绍

男性尿道分为前,后尿道。前尿道创伤多在球部尿道,后尿道创伤则多在膜部尿道,阴茎部尿道因活动度较大,创伤机会较少。女性尿道因其短而直,受伤机会少。男性尿道创伤在平时为常见的泌尿系创伤。可分为闭合性损伤和开放性损伤。

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