病因（80%）：
糠秕马拉色菌是人体正常菌群之一，在促发因素影响下在毛囊内大量繁殖，刺激毛囊口产生多量脱屑，引起毛囊口堵塞，产生炎症反应。
马拉色菌大多菌体含脂酶，以镶嵌形式存在于富含葡聚糖的细胞壁和(或)细胞膜系统，脂酶将脂质分解为脂肪酸，以自身代谢提供必需的营养源，故主要寄生于人体皮脂腺丰富部位如胸、背、头、面和颈等部，是一种条件致病菌。马拉色菌属(Pityrosporum)也称为糠秕孢子菌属，真菌学分类为有丝孢菌，属于担子菌门担孢目-担孢科，该属分为7个菌种。
1.糠秕马拉色菌(M.furfur) 为属标准株，可分为两种新模式：卵圆形和正圆形；孢子形态变化较大，可长出菌丝。
2.合轴马拉色菌(M.sympodialis) 为皮肤上最常见的一种，常与其他种同时存在，由于细胞很小，很难观察到出芽，主要特征为能分解七叶苷。
3.球形马拉色菌(M.globosa) 常存在于花斑癣和脂溢性皮炎中，菌落生长缓慢且表面有深在皱褶；细胞为球形，有许多芽管，特别见于患者的原代培养。
4.限制马拉色菌(M.restricta) 因其特征有限(包括过氧化氢酶活性)而得名，常从头皮及面部上获得，并常与其他种共同存在。
5.厚皮马拉色菌(M.pachydermatis) 是唯一的非嗜脂性马拉色菌，主要存在于动物和人类皮肤，可引起系统感染。
6.史洛邦马拉色菌(M.sloofiae) 可存在于动物和人身上，主要特征为在cremophor EI上不能生长且不能分解七叶苷;致病性尚不清楚。
7.蛎壳马拉色菌(M.obtusa) 非常少见，具有β-葡萄糖苷酶。
发病机制
马拉色菌大多菌体含脂酶，以镶嵌形式存在于富含葡聚糖的细胞壁和(或)细胞膜系统，脂酶将脂质分解为脂肪酸，以自身代谢提供必需的营养源，故主要寄生于人体皮脂腺丰富部位如胸，背，头，面和颈等部，是一种条件致病菌，高危人群有心肺疾病的新生儿，严重胃肠道疾病患者，免疫低下的儿童及成人。
对于浅表和毛囊性感染患者讲究卫生，勤沐浴更衣，防止过度出汗，被褥应经常曝晒，避免在身体上涂用油脂性物质，避免穿紧身和不透气的内衣。
关节疼痛，鳞屑，恶心，呼吸衰竭，畏寒，脓疱，无力，嗜睡，肉芽肿，瘙痒
1.花斑癣(tinea versicolor) ：花斑癣为皮肤浅表感染，损害为多数灰黄色，褐色或污褐色甚至灰黑色斑疹，若频繁洗澡，可现淡红色，斑疹初发如帽针大小，逐渐增大，如扁豆或小指甲盖大，数目逐渐增多，可相互融合，侵及广大皮面，损害边缘清楚，表面微发亮，搔抓时有麸皮样鳞屑，症状减轻或入冬处于静止状态，则呈减色斑，次年又发，经过缓慢，好发于成年人，男性多见。
2.糠秕孢子菌毛囊炎：多见于中青年，平均发病年龄在30岁左右，男多于女，皮疹表现为小粟粒大暗红色丘疹或毛囊性小脓疱，呈弥漫性散在分布，好发部位为前胸，背部，双肩，颈部，少数见于前臂，小腿和面部，自觉中度或轻度瘙痒，亦有的伴灼热和刺痛感，少数病例可与花斑癣合并存在。
3.系统性感染：临床表现与年龄相关。
(1)1岁以下婴儿组：严重基础疾病为低体重出生早产儿，呼吸窘迫，支气管发育不良，吸入性肺炎，先天性心脏病，坏死性肠炎，腹部畸形等，以体温突然升高，呼吸暂停，心动过缓为常见表现，另可见肺炎，间质性肺炎，呼吸窘迫，嗜睡，营养不良和呼吸衰竭等表现。
(2)儿童及成人组：严重基础疾病为再生障碍性贫血，白血病，小肠切除术后，出血性坏死性胰腺炎及脏器肿瘤等，多有突然发热，畏寒，恶心，呕吐，肌无力等症状，可有咳嗽，体温不稳定，关节疼痛等表现。
马拉色菌病可做真菌学检查：
1）直接镜检：用乳酸酚苯胺蓝直接染色，可查到集簇或散在的孢子。
2）真菌培养：用含油脂的沙堡琼脂可培养出淡黄色，奶油状酵母样菌落。
组织病理检查：浅表感染皮肤角质层浅部和中部可见孢子，圆形，卵圆或弧形，GMS，PAS或甲苯胺蓝染色可更清楚，真皮内可有淋巴细胞浸润。
毛囊炎取毛囊性丘疹检查，PAS染色在扩大的毛囊腔内有圆形或卵圆形的孢子和芽生孢子，呈深玫瑰红色，聚集成堆，毛囊上部及附近真皮血管周围有炎细胞浸润。
(一)治疗
外用药物：浅部感染可用复方雷琐辛酊、水氯酊、2%酮康唑洗剂、咪康唑霜、1%联苯苄唑酊或霜剂、1%特比萘芬霜或凝胶外洗或涂搽。
中医治疗：系统性感染轻者停脂肪乳即可痊愈。重者可选用两性霉素B、氟胞嘧啶、伊曲康唑和氟康唑。口服特比萘芬治疗本病无效。花斑癣中医用雄黄解毒散30g加入百部酒120g摇匀外擦，或土槿皮10g、丁香10g加于50%～70%酒精100ml中浸1周后外擦。
(二)预后
经过缓慢。次年又发。
1、护理工作非常重要，要把病人的床单和家人的分开，以免发生 交叉传染，定时清洗，屋里的空气也要杀菌，建议用醋薰的方法，每隔15天左右进行一次。
2、饮食方面，要经常给病人做一些汤品，多吃西红柿汤，西红柿有多种维生素，对治疗马拉色菌病，能起到辅助的作用。
3、治疗期间，病人不要经常洗澡，可以用温热的清水，轻轻为病人擦拭全身，伤口的处理，可以用消毒液每天探试二次。
宜吃食物
1.宜吃胶原蛋白质含量高的食物； 2.宜吃蛋白质含量高的食物； 3.宜吃纤维素含量高的食物。
忌吃食物
1.忌吃发物性的食物； 2.忌吃海腥较重的食物； 3.忌吃碳酸含量高的食物。
1、饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
