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概述:慢性喉炎
疾病常识
1.病因

用声过度(30%):

发声不当,常见于教师、演员、歌唱家、纱厂女工,或不一定是职业用声者,过强或过多用声,常期持续演讲,或过高、过长时间的演唱。

刺激(30%):

吸入有害气体如工业气体、吸烟、化学粉尘均可使声带增厚。鼻、鼻窦、咽部的感染亦是喉部慢性刺激的来源。下呼吸道感染的脓性分泌物与咽长期接触,亦易发生慢性喉炎。本病亦是急性喉炎反复发作或迁延不愈的结果。

2.预防

(1)主要为尽量少讲话,尤其不能高声叫喊。

(2)严禁烟,酒,辛辣食物。

(3)生活,工作环境,要保持空气清新,预防感冒。

(4)少吃冷饮。

(5)饮食不宜过咸,过甜,过干,过燥,过饱。

(6)在变声期,月经期和感冒期要慎重用嗓。

诊断方法
1.症状

喉部堵塞感,喉部有痰,喉头发紧,喉咙痒,喉部刺痛,咽喉部充血,喉头水肿


(1)发声改变:

可从沙哑,毛糙,声嘶,直至完全失声。患者自觉讲话较轻较弱,音调变低,沉闷费力,这些症状经禁声后有所减轻或消失,但恢复用嗓后又复出现,时好时差,反反复复,病程漫长,使患者对发声感到苦恼。声音嘶哑是最主要的症状,声音变低沉,粗糙,晨起症状较重,以后随活动增加,咳出喉部分泌物而逐渐好转,次晨又变差,禁声后声嘶减轻,多讲话又使症状加重,呈间歇性,日久演变为持续性。

(2)喉感不适:

包括异物感,烧灼感,干燥感,有的尚有隐痛感,以上不适感在多讲多唱后尤为明显,经休息后症状可以减轻或消失。

(3)咳嗽清喉:

讲话或演唱前,往往有想咳出喉内分泌的清喉声,喉部分泌物增加,常觉得有痰粘附,每当说话,须咳嗽以清除粘稠痰液。事实上咳不出多少分泌物,这种干咳却成为习惯。

2.检查

间接鼻咽镜,耳、鼻、咽拭子细菌培养, 耳鼻咽喉CT检查。

治疗方法
1.治疗

(一)病因治疗:适当禁声,避免过度用嗓,戒除烟酒嗜好,积极治疗邻近器官病变。

(二)采用蒸气吸入、雾化吸入或超短波治疗,消除炎症。

(三)声带息肉或时间较长的声带小结,可行手术摘除(全麻显微手术可彻底切除病变而又不损伤正常组织,应为首选手术方法)。

(四)中医中药:根据中医辩证施治的原则,给以治疗,对痰粘不化,声音嘶哑者,可用海僵汤。说话易累,气短、声嘶者可用补中益气汤加减。

2.护理

1、勿饮烈性洒和吸烟,饮食时避免辛辣,酸等强烈调味品。

2、改善工作生活环境,结合生产设备的改造,减少粉尘,有害气体的刺激。

3、适当控制用声。用声不当,用声过度,长期持续演讲和演唱对咽喉炎治疗不利。

3.饮食保健

宜吃食物

1、宜多吃些新鲜蔬菜水果; 2、宜食用清凉滋润的食物; 3、宜食用养阴润肺的食物。

忌吃食物

1、不要吃辛辣过咸食物; 2、忌煎烤食物; 3、忌咸寒食物。


饮食方面要做到规律、合理,即以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物或动物蛋白,如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。富含维生素,营养价值高的各种新鲜蔬菜、瓜果。少吃冷饮。饮食不宜过咸、过甜、过干、过燥、过饱。

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疾病介绍

慢性喉炎(chronic laryngitis)是一种常见的喉部疾病,主要表现为声带、室带的慢性炎性病变。该病的病因主要是:用声过度、刺激。用声过度:发声不当,常见于教师、演员、歌唱家、纱厂女工,或不一定是职业用声者,过强或过多用声,常期持续演讲,或过高、过长时间的演唱。刺激:吸入有害气体如工业气体、吸烟、化学粉尘均可使声带增厚。鼻、鼻窦、咽部的感染亦是喉部慢性刺激的来源。下呼吸道感染的脓性分泌物与咽长期接触,亦易发生慢性喉炎。本病亦是急性喉炎反复发作或迁延不愈的结果。

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