局部病因（35%）：
急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成慢性鼻炎；由于邻近的慢性炎症长期刺激或畸形，致鼻发生通气不畅或引流阻塞，如慢性鼻窦炎，鼻中隔偏曲，慢性扁桃体炎或腺样体肥大等；鼻腔用药不当或过量过久形成药物性鼻炎(rhinitis medicamentosa)，常见于久用滴鼻净之后。
全身病因（20%）：
长期慢性疾病，如内分泌失调，长期便秘，肾脏病和心血管疾病等，而致鼻粘膜长期或屡发性充血或瘀血；维生素缺乏，如维生素A或C；烟酒过度可影响鼻粘膜血管舒缩而发生障碍；长期服用利血平等降压药物，可引起鼻腔血管扩张而产生似鼻炎的症状。
环境因素（15%）：
在有水泥，烟草，煤尘，面粉或化学物质等环境中的工作者，鼻粘膜受到物理和化学因子的刺激与损害，可造成慢性鼻炎，温湿度急剧变化的环境，如炼钢，冷冻，烘熔等车间工人，也较易发生此病。
病理：
慢性单纯性鼻炎：粘膜深层血管慢性扩张，尤以下鼻甲海绵状血窦变化最明显，粘液腺功能活跃，分泌增多，鼻甲粘膜肿胀，但粘膜下组织无明显增生性改变。
慢性肥厚性鼻炎：粘膜上皮纤毛脱落，变为复层立方上皮，粘膜下层由水肿继而发生纤维组织增生而使粘膜肥厚，久之，可呈桑椹状或息肉样变，骨膜及骨组织增生，鼻甲骨骨质也可呈肥大改变。
慢性干燥性鼻炎：鼻粘膜杯状细胞减少或消失致鼻粘膜干燥，但鼻粘膜和鼻甲骨均无萎缩，鼻分泌物也无臭味。
1、戒烟酒，注意饮食卫生和环境卫生，避免粉尘长期刺激。
2、治疗过程中宜配合体育疗法，以增强体质和抗病能力。
3、避免局部长期使用麻黄素滴鼻，慢性单纯性鼻炎鼻粘膜光滑，有弹力，对血管收缩剂敏感；而慢性肥厚性鼻炎一般因粘膜肥厚，对血管收缩剂不敏感，故即使滴麻黄素后鼻塞亦无明显减轻，且会引起嗅觉障碍，头痛，记忆力减退，并有可能造成“药物性鼻炎”。
4、积极治疗急性鼻炎，每遇感冒鼻塞加重，不可用力抠鼻，以免引起鼻腔感染，注意环境卫生，嗜烟酒者自然也应戒除。
鼻粘膜溃疡和萎缩，流鼻涕，脓性分泌物，鼻甲肥大，鼻粘膜肿胀，单侧鼻腔阻塞，结节，鼻粘膜出血
慢性单纯性鼻炎：
鼻粘膜肿胀，表面光滑，湿润，一般呈暗红色，鼻甲粘膜柔软而富有弹性，探针轻压可现凹陷，但移开探针则凹陷很快复原，特别在下鼻甲为明显，若用1～2%麻黄素液作鼻粘膜收缩，则鼻甲迅速缩小，总鼻道或下鼻道有粘液性或脓性分泌物。
慢性肥厚性鼻炎：
①下鼻甲明显肥大，或下鼻甲与中鼻甲均肥大，常致鼻腔堵塞，鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘脓性分泌物。
②粘膜肿胀，呈粉红色或紫红色，表面不平，或呈结节状或桑椹状，尤以下鼻甲前端及其游离缘为明显，探针轻压凹陷不明显，触之有硬实感。
③局部用血管收缩剂后粘膜收缩不明显。
慢性鼻炎常有鼻腔堵塞、鼻流浊涕、头痛、嗅觉减退等。首先检查两侧鼻鼻前孔有无破损、结痂、异物或肿瘤。因为这些疾病也常可出现上述症状。紧接着检查鼻中隔，看是否有糜烂、结痂或严重鼻中隔弯曲畸形情况。鼻腔检查中最主要的则是看鼻粘膜是否充血、肥厚，鼻甲是否充血、肥大增生或有无息肉，鼻道内有无分泌物以及分泌物的颜色、性质及所在部位等病变。
慢性鼻炎西药治疗方法
1.慢性单纯性鼻炎：可用1%麻黄素生理盐水滴鼻或鼻炎康4片，每日三次口服，鼻炎宁冲剂一包，每日2～3次。
2.慢性肥厚性鼻炎：下鼻用封闭，注射硬化剂5%鱼肝油酸钠0.5毫升，每2周一次,共2～3次。亦可进行冷冻疗法或激光疗法。
慢性鼻炎中药治疗方法
1.肺脾气虚
表现：鼻粘膜及鼻甲肿胀，色淡或淡红，交替性鼻塞，时轻时重，流稀涕，遇寒加重，头部微胀不适。偏于肺气虚者，兼见咳嗽痰稀，气短，舌质淡红，苔薄白，脉浮缓。偏于脾气虚者，兼见食欲欠佳，大便时稀、体倦乏力、舌质淡、苔白腻、脉缓弱。
中成药：
①碧云散或鱼脑石散吹鼻，每天3～4次。
②鹅不食草(95%)、樟脑(5%)、研末和匀、瓶装密封。用时以薄绢包裹、温熨囟前。
③用鼻通软膏或滴鼻净滴鼻、每日2～3次。
食疗：辛荑花6克、苏叶9克、姜、葱适量。煎水服、每天1剂、连服3～5剂。
2.邪毒滞留
表现：鼻甲肿胀色暗、鼻塞涕多、或黄稠或粘白、嗅觉迟顿、咳嗽多痰、耳鸣不聪。舌质红或有瘀点、脉弦细。
中成药：
①可参考上证。
②鼻窒严重、下鼻甲肥大者、可行手术治疗。
(仅供参考，详细请询问医生)
1、忌烟：香烟中的有害物质可以直接刺激呼吸道，烟雾会给周围人群的健康带来危害，所以，应彻底杜绝烟草。
宜吃食物
1、宜清淡，易消化饮食； 2、宜食用利水渗湿食物。
忌吃食物
1、忌发性食物； 2、忌辛辣刺激性食物； 3、忌油腻性食物。
慢性鼻炎饮食宜忌
宜
1、肥大性鼻炎，宜：食芳香开窍，利水渗湿食物如芫荽、姜、葱、韭、荠菜、苡仁、芡实、扁豆、赤豆、莲子等。
2、萎缩性鼻炎，宜：多食富含维生素a、b2、c、e、烟酸的食物，多食新鲜蔬菜水果，又宜多食含铁食物。临床上用铁剂治疗萎缩性鼻炎，有效率可达75%左右，可见对血清较低的萎缩性鼻炎患者，多吃含铁食物，疗效是肯定的。
3、慢性鼻炎患者应多吃一些富含维生素a与维生素b的食物，以补充人体的需求。在水果与蔬菜中，如柑橘、杏、菠萝、胡萝卜、西红柿、油菜、苋菜、动物肝脏、鸡蛋、牛奶等含有丰富的维生素a和胡萝卜素，而胡萝卜素进入人体后能转变为维生素a。维生素b主要存在于瘦肉及动物肝脏、粗粮、糙米、小米、玉米面、荞麦面中。
忌
1、肥大性鼻炎，忌：忌食寒冷滋腻食物，如肥肉、蟹、田螺、河蚌、海味及多盐饮食。
2、萎缩性鼻炎，忌：抽烟和食辣椒、饮酒、吃火锅等上火、生冷、辛辣食物。
3、 实热证不宜吃羊肉、辣椒与饮酒等。
4、 虚证者不宜吃萝卜、山药等。
慢性鼻炎食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)
1、川芎猪脑汤【配方】猪脑2副，川芎15克，辛夷花10克。【用法】猪脑洗净，剔去筋膜，将川芎，辛夷花煎水取汁，入猪脑和盐、胡椒，炖熟，分二次吃。【功效】行气活血，补脑通窍。【主治】气滞血瘀之慢性鼻炎。
2、橘红酒【配方】白酒500克，橘红30克。【用祛】橘红浸入白酒中，封固1个月。每晚睡前服一小盅(约20毫升)。【功效】行气活络通窍。【主治】气滞血瘀之慢性鼻炎。
3、桃仁粥【配方】桃仁10克，当归6克，粳米50克。【用法】桃仁去皮尖研碎，当归煎水取汁，与粳米一起如常法煮粥，一次食。【功效】活血化瘀，养胃利窍。【主治】气滞血瘀之慢性鼻炎。
4、枣泥豆包【配方】大枣(去核)250克，白扁豆1000克，面粉1000克。【用法】扁豆水煮，至软时加入去核之大枣再煮，至水将尽豆能捣碎时离火，趁热将扁豆、大枣作成泥状，作陷；面粉和好发酵，发好后加适量苏打或碱揉匀，擀皮，包进扁豆枣泥，做成豆色(大小不拘)蒸熟，作主食。【功效】健脾利湿，养胃利窍。【主治】肺脾气虚之慢性鼻炎。
5、黄芪鸡 【配方】生黄芪120克，母鸡1只(约750～1000克)，芫荽20克，佐料适量。【用法】母鸡会毛，净膛，将黄芪纳入鸡腹中缝合，放锅中，锅中加水井葱、姜等佐料，放火上炖，将熟时放入芫荽，做正餐主菜食之。【功效】益气健身，因表通窍。【主治】肺脾气虚之慢性鼻炎。
辩证食疗：
1、鼻窍、肺脾气虚。
(1)芥菜粥【组成】芥菜头适量，白米50克。【功能主治】健脾开胃，通鼻利窍。【用法用量】将芥菜头洗净，切成小片，同米煮粥。晨起作早餐食。
(2)苍耳子茶【组成】苍耳子12克，辛荑、白芷各9克，薄荷4.5克，葱白2根，茶叶2克。【功能主治】宣肺通鼻。【用法用量】上药共为粗末。每日1剂，当茶频饮。
(3)辛荑花黑鱼汤 【组成】辛荑花3朵，鲜黑鱼1尾(约500克)，豌豆苗50克，鸡汤适量，盐、味精、葱、姜、酒等调味品适量。【功能主治】健脾补虚，通鼻窍。【用法用量】将辛荑花切成丝。洗净的黑鱼两侧各剁直刀，放入沸水中煮一沸，去皮，再入油锅略煽，加入鸡汤，入调味品煮熟。撒上辛荑花，淋上鸡油即可。吃鱼喝汤。
2、邪毒久留、气滞血瘀型
(1)丝瓜藤猪肉汤【组成】近根部丝瓜藤1～1.5米，瘦猪肉60克，调味品适量。【功能主治】消炎解毒，通利鼻窍。【用法用量】丝瓜藤剪小段，瘦猪肉切块，加水同煮。熟后加入盐、葱、姜等调味品，饮汤吃肉。每日1次，5天为1疗程。
(2)莘荑红花茶【组成】辛荑花2克，红花1.5克，苏叶6克，茶叶适量。【功能主治】活血通窍。【用法用量】上药研为粗末，加入茶叶，泡茶饮。1日1剂。
(3)葱白汁 【组成】葱白10根。【功能主治】通鼻利窍。【用法用量】葱白捣烂绞汁，涂鼻唇间;或用开水冲后，乘温熏口鼻。
