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概述:链球菌感染
疾病常识
1.病因

链球菌致病除与人体防御能力的降低、变态反应的发生、感染细菌的数量有关外,还与其所产生的毒素及酶的关系密切相关。

2.预防

增强体质,改善身体防御机能,保持环境卫生,以减少上呼吸道感染,咽峡炎,扁桃体炎等疾患,要注意清洁,减少脓皮病发生,在上述疾病发生时应积极治疗。

诊断方法
1.症状

乏力,厌食,恶心,呕吐,腰痛,少尿


1、病前2~3周有上呼吸道或皮肤感染史。如咽炎、扁桃体炎、脓疱疮。

2、全身表现如乏力、厌食、恶心、呕吐、腰痛及头痛。

3、血尿及蛋白尿尿色深如洗肉水样,轻至中等量蛋白尿。

4、少尿及水肿尿量可少于400ml/d,晨起眼睑水肿,面色苍白,呈“肾炎面容”,严重时波及全身,早期指压凹陷性不明显。

5、一过性的轻中度高血压。

6、严重病例早期可出现急性左心衰竭、脑病及急性肾功能衰竭等表现。

2.检查

确定诊断需靠细菌培养阳性(自血液,脑脊液,尿液,局部病灶中),而皮肤和黏膜的阳性只表示带菌。

近年来,细菌的抗原诊断进展很快,不论用过抗生素与否,均可用抗原检测方法,常用的有乳胶凝集,协同凝集,对流免疫电泳和酶联免疫吸附试验等,以对流免疫电泳的准确性较好,对GBS含量少的标本,则优于抗原检测细菌培养。

特异性GBS抗体升高可以提示近期GBS感染,抗链球菌溶血素O(ASO)和抗去氧核糖核酸酶B(DNAse B)只对GAS的诊断有助,不适用于GBS。

应常规做X线检查了解心,肺情况,做脑电图,心电图检查,必要时做脑CT检查,B超等检查。

治疗方法
1.治疗

急性期卧床休息,给予易消化的食物,必要时予以输液等对症治疗。最重要的是立即给以足量的抗菌药物,可选青霉素,对青霉素过敏者可改用红霉素、林可霉素;对新生儿脑膜炎患者,大剂量青霉素或氨苄青霉素应用疗效均较好。无论选用哪种药物,疗程不应少于10天。

2.护理

1、忌烟:香烟中的有害物质可以直接刺激呼吸道,烟雾会给周围人群的健康带来危害,所以,应彻底杜绝烟草。

2、忌寒凉食物:寒冷食物会刺激肠胃,所以为了更好的恢复,应少吃或不吃。

3、忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。

3.饮食保健

宜吃食物

1、宜吃非必需氨基酸少的食物;2、宜吃富含维生素的食物;3、宜吃优质蛋白质的食物。

忌吃食物

1、忌吃含盐量高的食物;2、忌吃高钾食物。


1、蛋白质的摄入应根据病情而定。若病人有肾功能不全、氮质血症时,应限制蛋白质摄入,如尿素氮超过60mg%时,每日蛋白质供给量以公斤体重0.5克摄入,并采用牛奶、鸡蛋等高生物价蛋白质,以减轻肾脏排泄氮质的负担;若有严重肾功能不全、氮质血症时,须进一步减少蛋白质摄入,为减少主食中非必需氨基酸的摄入,可用玉米淀粉、藕粉、麦淀粉等代替主食;若无上述情况或病情好转时,可逐渐增加蛋白质摄入量,每日每公斤体重可供给蛋白质1克。

2、碳水化合物和脂肪摄入,一般可不加限制。要保证充足热量供给。

3、有浮肿及高血压症状的病人,应依病情分别采用少盐、无盐或少钠食品。少盐是指每日食盐摄入量低于3克;无盐是指每日膳食中不加食盐,也不食用含食盐食物;少钠食是指每日膳食含钠量最高不超过1000毫克,除食盐外,含钠高(如碱)的食物也要加以控制。

4、有持续少尿伴高血钾的患者,要避免含钾量高的食品,如水果及各种果汁等。

5、保证富含维生素A、B族维生素、维生素C的食物供给,特别是新鲜蔬菜及水果应尽量多食。

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疾病介绍

链球菌属细菌侵入人体引起的疾病。分为两类:一类是感染性疾病,如急性扁桃体炎、脓皮病、肺炎等;另一类为变态反应性疾病,如急性肾小球肾炎等链球菌感染为人类常见疾病,不仅遍及世界各地,而且四季均可发生。

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