环境因素(50%):
吸入苯蒸气或皮肤接触苯而引起的中毒,有急性、慢性之分。急性苯中毒主要对中枢神经系统产生麻醉作用,出现昏迷和肌肉抽搐;高浓度的苯对皮肤有刺激作用。长期接角低浓度的苯可引起慢性苯中毒,出现造血障碍,早期常见血白细胞数减低,进而出现血小板数减少和贫血。患者可有鼻出血、牙龈出血、皮下出血、月经过多等临床表现。
误服(30%):
急性苯中毒多为误服或急性吸入含苯的有机溶剂所致。这些有机溶剂包括油漆、稀料、工业胶水等。慢性苯中毒是长期吸入低浓度苯及代谢产物酚类所致。
对于急性中毒患者,可以立即脱离现场至空气新鲜处,脱去污染的衣着,并用肥皂水或清水冲洗污染的皮肤。口服中毒者,要给患者洗胃,中毒者应卧床静息,并接受对症、支持治疗,可给予葡萄糖醛酸。要注意防止患者出现脑水肿,切记勿给心搏未停者使用肾上腺素,对由于苯中毒引起的再生障碍性贫血症患者,可给予小量多次输血及糖皮质激素治疗。
步态不稳,恶心,感觉障碍,抽搐,白细胞减少
1、轻度中毒者可有头痛、头晕、流泪、咽干、咳嗽、恶心呕吐、腹痛、腹泻、步态不稳;皮肤、指甲及粘膜紫绀、急性结膜炎、耳鸣、畏光、心悸以及面色苍白等症状。
2、中度和重度中毒者,除上述症状加重、嗜睡、反应迟钝、神志恍惚等外,还可能迅速昏迷、脉搏细速、血压下降、全身皮肤、粘膜紫绀、呼吸增快、抽搐、肌肉震颤,有的患者还可出现躁动、欣快、谵妄及周围神经损害,甚至呼吸困难、休克。
血常规检验:不要根据一次结果或简单复查结果就下结论,要根据多次复查结果,充分考虑误差因素后取稳定值并结合整体资料综合分析,再下结论,必要时应作一个时期密切观察后再作诊断。
骨髓象检查:有利于了解造血损害的情况,在慢性中毒患者,对某系血细胞异常,全血细胞减少症,再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合征,白血病的及时诊断与鉴别诊断均有很大帮助。
中性粒细胞碱性磷酸酶活性和中性粒细胞毒性颗粒测定。
治疗方法
对于急性中毒患者,可以立即脱离现场至空气新鲜处,脱去污染的衣着,并用肥皂水或清水冲洗污染的皮肤。口服中毒者,要给患者洗胃,中毒者应卧床静息,并接受对症、支持治疗,可给予葡萄糖醛酸。要注意防止患者出现脑水肿,切记勿给心搏未停者使用肾上腺素。对由于苯中毒引起的再生障碍性贫血症患者,可 给予小量多次输血及糖皮质激素治疗。
发生心室颤动。慢性中毒为综合性对症处理,主要对造血系统各系细胞损害给以相应的治疗。
(以上资料仅供参考,详细请咨询医生)
以基础护理为主导,密切观察病情,重视专科护理。周密的整体护理对于苯中毒病人是十分重要的,可明显提高患者的生存质量。
宜吃食物
1.宜吃高热量的食物; 2.宜吃高流质蛋白的食物; 3.宜吃利尿性的食物。
忌吃食物
1.忌吃油腻的食物; 2.忌吃生硬的食物。
患者可多食高蛋白食品,如鸡蛋、瘦肉、大豆、牛奶等;并配合食用含铁较多的食品和富含维生素C、K、B1、B6等绿叶蔬菜水果,如动物肝脏、韭菜、菠菜、辣椒、白菜等;同时减少脂肪的摄入量。