本病暂无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。

流泪，角膜炎，角膜混浊，重听，三联征，结节，角膜大小不等的透明水泡

1.一般临床征象：眼部有疼痛，流泪及畏光，伴有水样分泌物和眼睑痉挛，视力轻度到重度下降，睫状充血等。

2.角膜的病变：取决于疾病所处的阶段及持续时间，一般说来，上皮完整但常常处于水肿状态，早期可有弥漫性的或扇形的，周边程度较低的基质浸润，内皮层伴有或不伴有KP，随着基质层炎症反应的加重，基质层和上皮层水肿加剧，常呈毛玻璃样外观，前房反应也可加重，患者的症状也加剧，新生血管常侵入基质层内。

根据其严重程度，整个病变可能局限于角膜周边部，也可能向中央发展波及整个角膜，如果在几周甚至数月之后不进行治疗，基质的炎症和血管化将达到高峰，然后消退，逐渐的血管闭塞，角膜形成永久性瘢痕。

3.特异性征象

(1)梅毒性角膜基质炎可分为3期：

①浸润期。

②血管新生期。

③退行期。

活动性梅毒性基质炎第1个显著的征象是轻微的基质层水肿，少量的内皮层KP，严重的疼痛，清亮透明的分泌物以及畏光等，预示着炎症浸润的开始。

典型的基质层炎症常常从周边开始，在上方呈扇形分布，稀疏的，灰白色的基质层浸润扩大并融合，在此期出现上皮层水肿及小水疱形成，这个过程可能局限在角膜的某一部分，或整个角膜变混浊，呈典型的毛玻璃样外观，在新生血管期，浸润变得更加浓密，血管从周边部侵入深基质层，血管内生和炎症可能局限在周边部呈扇形，或在几周甚至几个月后向中央发展侵犯整个角膜，呈红色色调，称为Hutchinson橙红斑。

一旦整个角膜血管化，病程可能已达到顶峰，预示进入吸收期，1～2年后，如果不治疗，炎症开始消退，周边部开始变透明，角膜内血管闭塞，角膜瘢痕持续存在，内皮细胞层和后弹力层可能有持续性的皱褶，疣状赘生物，角膜后玻璃状的嵴状物以及可延续进入前房的纤维束，通常这种现象只在病变静止期才能看到。

先天性梅毒性角膜基质炎通常累及双侧角膜，75%以上病人在1年之内第2只眼开始发病，大约9%的病人有炎症复发，后天性角膜基质炎通常发病较轻，病灶较局限。

此外，先天梅毒性角膜基质炎，常同时还有先天性梅毒其他典型的特征，即Hutchison齿及重听(或耳聋)连同角膜基质炎，称为Hutchinson三联征。

(2)结核杆菌很少并发角膜基质炎，然而，应该排除这种细菌感染的可能性，这种基质角膜炎趋向于周边部，并且常呈扇形分布及伴有扇形角巩膜炎，不像梅毒性角膜炎，这种角膜炎的炎症影响前中基质层，浓密的浸润占主导地位，有时呈现结节状，脓肿样浸润，血管化通常限于前基质层;然而，血管管径通常较大，且呈弯曲状，病程迁延，残余的角膜瘢痕较厚，原因是严重的炎症反应导致了比较严重的角膜细胞坏死。

(3)麻风以多种方式累及角膜，因脑神经功能失调或眼睑结构的变化导致了角膜暴露，表层无血管性的角膜炎是麻风具有特征性的损害，通常从颞上象限开始，开始小而分散的上皮下混浊或前基质层混浊，以后融合变成弥散性的前基质层混浊，最后血管侵入，向角膜混浊区延伸，形成特征性的麻风血管翳。

主要针对梅毒及结核等进行的实验检查，如梅毒血液学检查的补体结合试验和沉淀试验以及结核菌毒试验等。

角膜光镜检查显示在角膜基质层内有局限性或弥漫性的淋巴细胞浸润，同时可对于麻风患者进行皮肤结节的病理学检查，以明确诊断。

治疗原则

1.皮质类固醇治疗为主，同时预防感染。

2.如康华氏反应阳性，则驱梅治疗。

3.角膜炎后遗斑翳，可行穿透角膜移植术。

用药原则

本病在治疗原发病的同时，以局部治疗为主，用类固醇及抗菌素滴眼液滴眼等，并辅以支持、营养治疗。重症须行角膜移植者，同时全身应用类固醇激素、抗菌素及环孢酶素A，预防感染及抗排斥反应。

1、由于在治疗的时候会用一些滴眼液和眼膏，但是这些东西用多了对眼睛的伤害是比较大的，所以应该尽量的按照医生的嘱咐用药。

2、同时还要特别注意的是要保持结膜囊的清洁，要是出现了分泌物比较多的情况的话，就要及时的清拭或者使进行冲洗，但是要看情况进行清洗，不能盲目的清洗。

3、还有的就是期间可以用热毛巾敷在眼睛上，那样可以使眼睛上的血管扩张，促进血液的循坏，对角膜基质炎的会服是很有效的。

4、最后就是要注意眼部的卫生，防止出现再次感染的现象，眼部卫生保持清洁是很有效的。

宜吃食物

1、宜吃清淡食物，多吃些蔬菜、水果； 2、宜吃有清热作用的食物； 3、宜多喝水。

忌吃食物

1、忌食辛辣刺激性食物； 2、忌食油腻烧烤食物；3、忌食温热性食物。

中医认为黑睛(角膜)疾患证候属实热，饮食可适当增加滋阴降火，清肝明目的食物，如莲子、百合、梨等。对于年老患者，中医认为脾胃虚弱，运化无力，气血容易亏损，宜食清淡、温热、熟软之品，忌食生冷、粘硬、不易消化之品。尽量少吃辛辣、刺激的食物。例如：洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。戒烟戒酒、咖啡等兴奋性饮料。