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概述:浸渍足
疾病常识
1.病因

(一)发病原因

由于双下肢长期静止暴露于寒冷,潮湿环境中,局部血液循环障碍引起的一种非冻伤性组织损伤。

(二)发病机制

过紧的鞋袜,手套,僵硬不动的站立状态,导致血管的收缩舒张功能障碍,热量丧失,局部缺血使组织损伤,血管通透性增加,水肿形成,加之血管内液外渗,血管内细胞压力增大,血流淤滞,使局部缺血加剧。

2.预防

在寒冷潮湿环境中,应注意保温防寒,穿宽松鞋袜,一旦发病应迅速脱离湿冷环境,患者卧床休息,恢复局部血循环,患肢应轻度屈曲或抬高,适度保暖,轻轻按摩患肢近端非麻木区。

诊断方法
1.症状

感觉过敏,指(趾)麻木,心动过速,血疱,关节僵硬


充血前期:暴露于湿冷环境后不久即可产生,可持续数小时至数天,开始仅有感觉局部寒冷不适,随着暴露时间延长,则逐渐出现感觉迟钝,肢体变冷,苍白,麻木,轻度肿胀,周围脉搏减弱或消失。

充血期:于病人脱离湿冷环境后数小时开始,可持续6~10周,受累肢体变红,热,无汗和明显肿胀,周围脉搏跳动明显,出现弥漫性灼痛,不断加剧,于十天左右后代之以发作性刺痛,受热加剧,遇冷缓解,并可由多种刺激诱发,可有轻度心动过速,低热,暂时性蛋白尿等全身症状,严重病例可出现水疱,血疱,皮内或皮下出血,表皮剥脱或浅表坏疽,毛发和甲板脱落,常伴细菌感染。

充血后期:可持续数月或数年,受累肢体局部温度降低,有冰凉感,常见雷诺现象,感觉过敏,多汗,关节僵硬,复发性水肿,大疱,皮肤及附件萎缩等现象。

 

2.检查

组织病理:早期无明显组织病理改变,当出现功能障碍,营养性损害时,组织病理改变表现为血管损伤,小动脉周围纤维化,血管内膜增厚,血栓形成,管腔闭塞,真皮,皮下脂肪和肌肉纤维化,可累及神经,并有炎细胞浸润。

治疗方法
1.治疗

(一)治疗可口服抗凝剂和血管解痉剂。疼痛剧烈时,可应用止痛剂。亦可作局部封闭处理,必要时可作交感神经切除术。对局部大疱、坏疽及感染等应作相应处理。

(二)预后受累肢体局部温度降低,有冰凉感,常见雷诺现象,感觉过敏,多汗,关节僵硬,复发性水肿,大疱,皮肤及附件萎缩等现象。

2.护理

在寒冷潮湿环境中,应注意保温防寒,穿宽松鞋袜。一旦发病应迅速脱离湿冷环境,患者卧床休息,恢复局部血循环,患肢应轻度屈曲或抬高,适度保暖,轻轻按摩患肢近端非麻木区。注意对患处的保护,休息时抬高下肢,定期检查患处的超声监测等。

3.饮食保健

宜吃食物

1.宜吃高蛋白有营养的食物; 2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物; 3.宜吃高热量易消化食物。

忌吃食物

1.忌吃油腻难消化食物; 2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物; 3.忌吃高盐高脂肪食物。


根据不同的症状,有不同情况的饮食要求,具体询问医生,针对具体的病症制定不同的饮食标准。

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疾病介绍

浸渍足(immerision foot)又名战壕足(trench foot),海船足(seaboot foot),是由于双下肢长期静止暴露于寒冷、潮湿环境中,局部血液循环障碍引起的一种非冻伤性组织损伤。

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