多为外伤引起。目前常见的原因是过敏性鼻炎引起鼻痒,小儿常用手挖鼻,加之过敏的鼻黏膜血管脆弱,极易出血。
幼小的儿童喜欢将异物放入鼻腔内引起阻塞,再用手挖出鼻,因此挖出血。
感冒、高热、上火引起鼻黏膜充血,血管易破裂出血。
饮食单调,维生素C、K、P及钙缺乏也可伴有鼻出血。
患有血友病、白血病、血小板减少、再生障碍性贫血患儿极易鼻出血。
鼻外伤者须注意除外有否合并颅底骨折。伤口应彻底清创,缝合时尽量保存正常组织,术后积极预防感染,以减少继发之畸形及功能障碍。
流鼻血,鼻小柱缺损,鼻出血,鸟嘴样尖鼻,间歇性鼻阻塞,血肿形成,歪鼻,瘀血,鼻前庭皮肤红肿疼痛,鼻唇沟加深
1.局部疼痛,鼻出血,鼻阻塞。
2.局部肿胀,皮下瘀血,鼻梁偏斜或塌陷,触诊压痛,有骨摩擦音或捻发音。
3.中隔脱位、弯曲,粘膜撕裂或血肿形成。
1、病史 注意外伤原因、时间、暴力的方向及伤后当时全身情况等。
2、检查:注意外鼻部有无肿胀、破损、变形,触诊有无碎骨声与捻发音。鼻腔检查有无粘膜撕裂、出血、鼻中隔弯曲等。
3、必要时可作ct检查并注意身体其他部位有无外伤及颅底骨折等。
1.止血、止痛,清创缝合。
2.鼻骨骨折重定。
3.鼻中隔血肿或脓肿清除。
4.预防感染。
用药原则
1.轻伤者以抗生素预防感染和其他辅助药为主。
2.重伤出血量大者除以上处理外,可考虑予补液或输血。
小儿鼻出血以过敏性鼻炎为重要原因之一,因此要避免引起过敏性鼻炎的一些过敏原,如花粉、毛、粉尘等。对鼻炎进行积极的治疗。要让孩子改掉常挖鼻子的习惯。要多吃新鲜蔬菜和水果,以补充天然的维生素,减少鼻出血。到了秋冬季,气候干燥,鼻黏膜干燥容易出血,家长可用棉签浸入石腊油后涂于鼻腔内,一日2次。小儿应避免吃辛辣食品。
宜吃食物
1、宜吃富含维生素的食物; 2、宜吃富含优质蛋白营养物质; 3、宜吃膳食纤维类食物。
忌吃食物
1、忌吃辛辣刺激的食物; 2、忌吃油腻的食物; 3、忌吃刺激的饮料。
食疗
1.芦根蜂蜜饮:取芦根10克,蜂蜜1茶匙。将芦根切碎放入砂锅内加水煎半小时,取汁去渣加入蜂蜜饮用。
2.藕芩蜂蜜饮:取生藕500克,黄芩12克,蜂蜜20毫升。将黄芩加水煮20分钟,取汁去渣,备用。将生藕去皮切成小块状,加入黄芩汁再煮20分钟后加入蜂蜜食用。
3.生梨茅根汤:取生梨1只,茅根60克。将芦根加水煮20分钟取汁去渣备用,将生梨去皮切成小块,加入茅根汁再煮10分钟,食用。