本病暂无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。

颈部肌肉肿胀变硬，肩部运动受限，粉碎性骨折，露出骨头的骨折，外展型骨折

因属于关节内骨折，临床症状与肱骨大结节骨折略有不同。

1.肿胀：为肩关节弥漫性肿胀，范围较大，主要由于局部创伤反应及骨折端出血积于肩关节腔内所致，嵌入型者则出血少，因而局部肿胀亦轻。

2.疼痛及传导叩痛：除局部疼痛及压痛外，叩击肘部可出现肩部的传导痛。

3.活动受限：其活动范围明显受限，尤以粉碎性骨折者受限更甚，骨折嵌入较多者，骨折端相对较为稳定者，受限则较轻。

X线检查能确定诊断。

(一)治疗

视骨折类型及患者年龄等因素不同，治疗要求亦有所差异。

1.嵌入型：对无移位者仅以三角巾悬吊固定4周左右，对有成角移位者应先行复位，青壮年者以固定于外展架上为宜。

2.粉碎型：手法复位后外展架固定4～5周，手法复位失败者可将患肢置于外展位牵引3～4周，并及早开始功能活动，亦可行开放复位及内固定术，内固定物切勿突出到关节腔内，以防继发创伤性关节炎(图1)，对开放复位后仍无法维持对位或关节面严重缺损(缺损面积超过50%)者，可采取人工肱骨头置换术，尤其适用于年龄60岁以上的老年患者。

3.有游离骨片者：手法复位一般难以还纳，可行开放复位，对难以还纳者，可将其摘除。

4.晚期病例：以补救性手术为主，包括关节面修整术，肱二头肌肌腱的腱沟修整术，关节内游离体摘除术，肩关节成形术及人工关节置换术等。

(二)预后

早期诊断，早期治疗，治疗后积极的功能锻炼，一般恢复尚可。

1 心理调护

突然而来的意外事故造成的骨折，病人会很紧张，尤其对功能锻炼会有顾虑，因此护理人员要仔细观察病人的情志变化，耐心讲解功能锻炼的重要性、方法并指导病人正确锻炼，以解除其顾虑而能积极锻炼以配合治疗。

2 家庭护理

(1)合理安排以富含维生素及钙质的饮食为好。(2)增加日照时间，如为冬季日照不足可适当补充维生素D或鱼肝油以促进钙质吸收。(3)出院后的功能锻炼方法同前。(4)注意患肢夹板的位置及松紧度，如有异常应及时就医。(5)注意患肢血运情况，如发现患肢夹板压迫的部位疼痛，或暴露在远端的手指发绀或发白均应及时就医。(6)维持功能位置，体位要求同前。

宜吃食物

1.多吃高钙食物； 2.多吃高蛋白食物； 3.多吃蔬菜水果。

忌吃食物

1.忌吃油腻的食物； 2.忌吃辛辣刺激的食物。

1、早期(1-2周)：受伤部位瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，此期治疗以活血化瘀，行气消散为主。中医认为，"瘀不去则骨不能生"、"瘀去新骨生"。可见，消肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食配合原则上以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等。

2、中期(2-4周)：瘀肿大部分吸收，此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为适当的高营养补充，以满足骨痂生长的需要，可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类，以补给更多的维生素a、d，钙及蛋白质。

3、后期(5周以上)：受伤5周以后，骨折部瘀肿基本吸收，已经开始有骨痂生长，此为骨折后期。治疗宜补，通过补益肝肾、气血，以促进更牢固的骨痂生成，以及舒筋活络，使骨折部的邻近关节能自由灵活运动，恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌，食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等，能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。

4、另外，骨折患者需要补充锌、铁、锰等微量元素。这些元素有的参与组成人体代谢活动中的酶，有的是合成骨胶原和肌红蛋白的原料。经测定，骨折后患者体内上述物质的血清浓度均明显下降。

因此，在骨折早期适当补充，可能有利于愈合。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花子、蘑菇中含锌较多;动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、面粉中含铁较多;麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多，骨折患者可适当多吃。除此以外，也可服用含有这些物质的药物。

（以上资料仅供参考，详细情况询问医生）