1、饮食虽无特殊要求，但应增加营养，多食优质蛋白，多食富含维生素的食物，少食刺激性食物，饮料，忌烟酒，避免感染。

2、患者及家属常常担心费用，手术疗效，甚至恐惧手术，故围手术期进行细致的心理护理可缓解患者紧张情绪，减少应激反应。

3、术前戒烟，深呼吸训练，有效咳嗽排痰等呼吸道准备可改善分泌物的清除能力，解除支气管痉挛，减少呼吸道分泌物。

胸闷，气短，呼吸困难，胸闷憋气

小的肺大泡本身不引起症状，单纯肺大泡的患者也常没有症状，有些肺大泡可经多年无改变，部分肺大泡可逐渐增大，肺大泡的增大或在其他部位又出现新的肺大泡，可使肺功能发生障碍并逐渐出现症状，巨大肺大泡可使患者感到胸闷，气短，肺大泡突然增大破裂，可产生自发性气胸，而引起严重呼吸困难，也可出现类似心绞痛的胸痛。

肺大泡患者常合并有慢性支气管炎，支气管哮喘，肺气肿，临床症状也主要由这些疾病引起，只是在肺大泡形成后，临床症状进一步加重，肺大泡继发感染，可引起咳嗽，咳痰，寒战和发热，严重时出现发绀，如果引流支气管阻塞，肺大泡腔被炎性物质充满，可使空腔消失，临床上可能出现经治疗后感染症状消失，而胸片上肺大泡阴影持续数周或数月不消退的情况。

肺部体征常为原有肺部疾病的表现。

1、胸部X线检查：是诊断肺大疱的最好方法，肺尖部肺大疱表现为位于肺野边缘甚细薄的透亮空腔，可为圆形，椭圆形或较扁的长方形，大小不一，较大的肺大疱中，有时可见到横贯的间隔，多个肺大疱靠拢在一起可呈多面状，一般不与较大支气管直接相通，无液平，支气管造影剂也不能进入，肺底部的肺大疱，在正位胸片上常常不易见到，有的可以完全位于膈顶水平之下，有的则仅有部分位于膈顶之上，肺大疱壁如不显示为连贯的环状线条影，很易被误认为幕顶状胸膜粘连，巨大肺大疱一般具有张力，在其周围可有一层压迫性肺不张，使疱壁显得较厚，贴近胸壁的可不清楚，附近的肺被推压而引起部分肺不张，肺纹理聚拢，透亮度减低，肺大疱可以相互融合而形成占位很大的肺大疱，形似局限性气胸，肺大疱也可破裂而产生局限性气胸。

2、透视和呼气相胸片：有助于发现肺大疱，因呼气时气体滞留使肺大泡体积显得相对增大，边缘更加清楚，断层对明确肺大泡轮廓和显示周围肺组织的压迫与移位也有帮助，并存小叶性肺气肿时，断层片也可显示肺血管形状的异常。

3、CT检查：可发现胸膜下有普通胸片不易显示的直径在1cm以下的肺大疱。

4、肺血管造影：可准确表现肺血管受损的程度，以及肺大泡周围血管被压挤的情况。

一、治疗原则

1、宣肺平喘，消痰止咳，通气活血，散结复弹，修复气道炎性病灶，消除气流阻塞和气道高反应性以治标。

2、温阳固本，整体调节，增强机体适应性调节以治本。

二、分型治疗(辨证施治)

(以下资料仅供参考，详细请询问医生。)

1、风寒外感

主证：咳喘并作，痰白而稀，恶寒头痛，无汗，苔薄白，脉浮紧。

治法：散寒宣肺化痰平喘

方药：三拗汤加减炙麻黄 、生甘草各6克，光杏仁、半夏各9克，细辛3克。

2、痰浊壅肺

主证：气喘咳嗽，痰多粘稠，咳而不爽，胸闷痛，苔白腻，脉滑。

治法：祛痰平喘

方药：二陈汤和三子养亲汤：陈皮、半夏、白芥子、莱菔子各9克，茯苓12克，甘草、厚薄、杏仁各6克。

3、肺喘

主证：喘促短气，语言无力，咳声低弱，自寒畏风，咽喉不利，面红口干，舌质淡红，脉细软而弱。 　

治法：益气养阴定喘

方药：生脉散加减人参、玉竹、桑白皮各9克，麦冬、南沙参、黄芩各12克，五味子6克，紫苑、黄芪、黛哈散各15克。

4、肾喘

主证：咳喘日久，动则喘甚，形疲神惫，汗出面清，肢冷腰酸，舌质淡，脉沉细。

治法：补肾纳气

方药：肾气丸加减附子、山萸肉、丹皮、泽泻、人参补骨酯各9克，肉桂3克，地黄12克，茯苓15克，五味子6克。

肺大泡西医治疗方法

无症状的肺大疱不需治疗，伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者，主要治疗原发病变。继发感染时，应用抗生素。

肺大疱体积大，占据一侧胸腔的70%～100%，临床上有症状，而肺部无其它病变的患者，手术切除肺大疱可以使受压肺组织复张，呼吸面积增加，肺内分 流消失，动脉血氧分压提高，气道阻力减低，通气量增加，患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。

手术中应尽可能多的保留健康肺组织，力争只作肺大疱切除缝合术，或局部肺组织楔形切除术，避免不必要的肺功能损失。

肺大疱破裂引起的自发性气胸，可以经胸穿、胸腔闭式此流等非手术疗法治愈，但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。手术中结扎或缝扎肺大疱， 同时可使用四环素或2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘连固定，防止气胸复发。

合并血气胸的患者临床症状有时很重，常有胸痛、呼吸困难，同时也会有内出血的一系列表现，临床上应密切观察病情变化，在短时间内采取非手术措施，如输 血、胸穿等，症状无明显改善时，应果断地行开胸探查。此时往往有较大的活动出血，非手术治疗观察时间过长常常延误病情，预后不如手术止血好。

术后应给低流量持续吸氧，鼓励深呼吸，每2小时翻身拍背1次;做好心理护理，避免因疼痛或担心管子脱落而拒绝咳嗽咳痰;患者应学会正确的排痰方法，如：在深吸气后屏气，轻咳数次，将痰咳至咽部，同时按压胸部，最后用力咳嗽把痰咳出;若痰液粘稠者，应多饮水，以稀释痰液，便于痰液排出。

宜吃食物

1、宜吃润肺养气的蔬菜； 2、宜吃健脾的杂粮； 3、宜吃含有丰富维生素c的水果。

忌吃食物

1、忌吃油腻的肥肉； 2、忌吃辛辣的食物； 3、忌吃升阳发性的蔬菜。

1、注意休息,不要生气,凡事想开点,不要吸烟喝酒,经常吃柚子和血橙,莲藕莲子。 　　

2、忌食太过油腻的食物,和辣椒。 　　

3、日常的饮食应以清淡为主，多食蔬菜水果及豆制品，少食肉食及含脂肪较多的食物，忌食辛辣，戒烟酒。蔬菜以胡萝卜、西红柿、丝瓜、鲜藕、竹笋、菠菜、南瓜、黄瓜等为主;水果以柑桔、梨、苹果、葡萄等为主。

4、下面介绍几道滋阴养肺的食谱： 　　

银耳羹：银耳10克，大枣7枚，冰糖适量。将银耳用水泡发切碎，大枣去核，同煮1小时，加入冰糖适量，分早晚二次全部服用。有补益润肺，养阴生津的作用，适用于身体虚弱，干咳少痰，喉痒咽干，神疲气短等肺气虚证。如长期服用可减量，用银耳3克，大枣3枚，煎煮方法同前，还有提高人体免疫功能，软化血管，抗衰老，延年益寿的作用。 　　

杏仁豆腐：杏仁5克，豆腐50克，将杏仁用沸水浸泡数分钟，去皮，再加水200毫升磨成杏仁浆，煮沸10分钟后放入豆腐，再煮沸后加入冰糖适量。有利肺化痰，止咳平喘的作用，适用于种种咳嗽气喘症。 　　

燕窝羹：燕窝3克，冰糖10克，将燕窝用温水泡软洗净后，加入冰糖，放入碗中，蒸气30分钟。有养阴润肺，益气止咳的作用，适用于身体虚弱的咳嗽气喘者。

(以上资料仅供参考，详细请询问医生。)