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概述:腓骨近端骨折
疾病常识
1.病因

本病主要是由于外伤性因素引起,多为直接外力作用于小腿外侧而造成的骨折,外伤暴力包括车祸造成的撞击和挤压伤,重物砸伤,打击伤等。

2.预防

本病是由于外伤性因素引起,注意生产生活安全是预防本病的关键。

诊断方法
1.症状

小腿腓部肌肉疼痛和压痛,关节疼痛,腓肠肌撕裂,单纯骨折,腓骨肌对称萎缩逐渐向上发展,腓肠肌拉伤


本病患者主要表现为小腿外侧疼痛,肿胀与压痛,有小腿外侧直接外力致伤史,患者虽然可以不扶拐走路,但负重时疼痛,压痛在软组织挫伤骨折部位,但是如果在小腿中部挤压胫腓骨,或在屈膝位固定旋转足时引起创伤部位疼痛,则可能为腓骨近端骨折,另外患肢抗阻力屈膝时由于股二头肌附着于腓骨头,引起疼痛。

2.检查

本病有明确的外伤病史,一般根据其病史跟体格检查可以确诊,辅助检查主要是X线片检查,X线片能够显示骨折的具体位置和损伤涉及的范围,有利于诊断,对于一些特殊的病例,X线检查不足以清楚判断病情时,可采用CT检查。

治疗方法
1.治疗

腓骨近端骨折西医治疗方法   

本病因为很少移位,不需整复。很多患者无特殊治疗。在扶拐患肢不负重行走时,也不引起疼痛。对疼痛较重的患者,可用长腿管形石膏固定于完全伸膝位4 周。石膏由大腿中部到拇趾,在膝部很好的塑形。4周后去石膏,6周后允许患者行走。腓骨上端骨折,应注意腓总神经的损伤。有些患者腓总神经是挫伤或挤压 伤,另外一些是神经夹在骨痂内,后者伤后几周逐渐出现麻痹。患足应置于背屈位,使腓骨肌,胫前肌与伸肌松弛。2个月后无恢复应探查神经,必要时做缝合或减 压。极少数腓骨头骨折股二头肌附着的近侧段骨折块向上向后移位,应屈曲膝关节,使骨折块在正常位置固定,经X线检查仍未复位者,应手术将骨折块缝回正常位 置。术后用石膏固定于中度屈膝位。

腓骨近端骨折中医治疗方法

在辨证用药上应按骨折三期辨证施治。开放骨折早期在活血化瘀方药中加用清热凉血,祛风解毒之品。如牡丹皮、银花、连翘、蒲公英、地丁、防风等。早期局部肿甚,宜酌加利水消肿之药,如木通、薏苡仁等。胫骨中下1/3骨折局部血供较差,容易发生骨折迟缓愈合或不愈合,故后期宜重补气血、养肝肾,壮筋骨之剂。   

在练功治疗方面要早期开始作肌肉自主活动,随着治疗时间的增长,骨折趋向稳定时,应逐渐增加活动量。4周后开始关节的锻炼和纵轴叩击,促进骨折的愈合。

2.护理

对于本病的患者应提倡功能锻炼,但过的功能锻炼又有可能导致骨不愈合,尤其是在一些严重的病例,如爆裂性的骨折时,因为,应严格听从医嘱,使得患肢功能尽早恢复。

3.饮食保健

宜吃食物

1、多食用含丰富纤维素和维生素的水果、蔬菜; 2、饮食要多样化,杂食五谷粗粮; 3、宜食易于消化而质地较软的食物。

忌吃食物

1、应忌食或少食刺激性饮食; 2、不宜食用香燥煎烤的食物; 3、忌食油腻、生冷及热性食品。


腓骨近端骨折的食疗(以下资料仅供参考,详细需咨询医生)

方1 赤小豆适量煎服,加赤砂糖少许温服之,本方适用于活血化瘀期。   

方2 猪骨头1000克,黄豆250克,加水小火烧烂,加盐姜调味分饮食之。   

方3 猪脊骨一具,洗净,红枣120克,莲子90克,降香、生甘草各9克,加水小火烧烂,加姜盐调味分多次饮之。   

方4 鲜湖蟹2只,取肉(带黄),待粳米粥熟时,入蟹肉,再加以适量生姜、醋和酱油服食,常服。   

方5 乌雄鸡1只(约500克),去皮毛内脏,洗净,“三七”5克切片,纳入鸡肚中,加少量黄酒,隔水清炖,熟后用酱油蘸服,常服。   

方6 生黄芪30~60克,浓煎取汁,加粳米100克,煮粥,早晚服食。   

方7 当归20克,黄芪100克,嫩母鸡1只,加水同煮汤食用。   

方8 紫丹参50克,洗净,加水煮,取汁,其汁与猪长骨1000克、黄豆250克同煮,待烂熟,加入少量桂皮、盐即成。   

腓骨近端骨折患者饮食宜忌

1、宜多吃钙食物,如豆类,谷类,奶类,骨头,虾皮,贝壳等海产品。   

2、宜多补充维生素D。   

3、多喝水。   

4、多吃新鲜的水果和蔬菜。   

5、在饮食中禁忌食用辛辣、肥腻、剌激性食物.

6、忌食生冷食物。   

7、忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物。   

8、禁饮果子露。   

9、忌长期服三七片。

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疾病介绍

腓骨为小腿双骨之一,位于小腿的外侧部,胫骨外后方,细长,分为一体和两端。大多数骨折常与胫骨上端或胫骨干骨折合并发生,但直接外力,可使腓骨头或颈骨折。骨折线可能是斜行或横行,断端移位较少见。

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