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概述:非01霍乱弧菌肠炎
疾病常识
1.病因

(一)发病原因

非01群霍乱弧菌的生物学性状与霍乱弧菌基本相似,它们的鞭毛抗原也相同,但菌体抗原不同,根据O抗原的不同可分02~0138血清群,0139与前者血清群不同,该菌体外抵抗力强。

(二)发病机制

有人认为本菌可产生一种志贺毒素样细胞毒素,它可能是重要的致病因子,已证实有的菌株能产生霍乱肠毒素或耐热肠毒素。

2.预防

对病人进行严格隔离,对饮食等服务行业从业人员进行严格检查,及时发现和治疗带菌者,防止粪便污染水源,对可能有污染的饮水进行消毒,对海产品或可能污染的食品必须煮熟煮透,严格做到生熟分开,把好“病从口入”关。

诊断方法
1.症状

脱水,恶心,腹泻,腹痛,血压下降,水样便


1.胃肠炎型:有腹泻,恶心,呕吐及水样便等,吐泻重者可伴有脱水和血压下降。

2.痢疾型:表现为发热,腹痛和黏液便,左下腹压痛,粪便常规见大量白细胞。

 

2.检查

大便检查可见大量白细胞,尿常规有蛋白或细胞与管型。

血尿素氮升高,H6,红细胞,白细胞升高,血钾氯可正常或降低。

治疗方法
1.治疗

预防:   

1、控制传染源   

发现病人,尽早严格隔离治疗,对密切接触者应严格检疫5天,并给予预防性服药。   

2、 切断传播途径   

改善环境卫生,加强饮水消毒和食品管理。对病人物品和排泄物严格消毒。杀蛆灭蝇。   

3、提高人群免疫力   

接种疫苗:   

B亚单位-全菌体菌苗   

扩大试用减毒口服活菌苗:安全性、保护性 保健品查询 Breakline 非01霍乱弧菌肠炎中医治疗方法   

针灸治疗   

1、天枢穴、取气海穴、足三里穴。   

2、气海穴针刺后,可加温针灸。   

3、对于呕吐者,可加内关穴。 

非01霍乱弧菌肠炎西医治疗方法   

1、治疗原则:严格隔离,及时补液,辅以抗菌和对症治疗。   

2、 严格隔离   

按甲类传染病隔离,确诊和疑似患者分别隔离直至症状消失后6日,并隔日粪便培养1次,连续2次阴性者可解除隔离。   

3、及时补液   

原则:   

应遵循早期、快速、足量、先盐后糖、先快后慢、纠酸补钙、见尿补钾的原则。输液的剂量和速度应视病情轻重、脱水程度、血压、脉搏、尿量及血浆比重而定。   

4、抗菌治疗   

(1)这是补液疗法的辅助治疗。   

(2)抗菌药物能减少腹泻量,并可缩短泻吐期及排菌期。   

(3)常选用环丙沙星0.25~0.5g,每日2次,诺氟沙星成人。   

200mg,每日3次。可选其中之一,一般3~5日为1疗程。   

5、对症治疗   

(1)纠酸。   

(2)纠正休克和心力衰竭:激素和血管活性药物西地兰速尿。   

(3)纠正低血钾 。  

(4)抗肠毒素治疗: 氯丙嗪、黄连素 。

2.护理

饮食可选食一些有抗菌、消炎、清热解毒功效的食物或药物,如马兰头、马齿苋、菊花脑等。在病症间歇期可选食有收敛、固涩作用的食物,如莲子、薏米、芡实、陈仓米等。

3.饮食保健

宜吃食物

1.宜吃具有润肠通便的食物; 2.宜吃具有改善肠道菌群的 食物; 3.宜吃高纤维素的食物。

忌吃食物

1.忌吃燥热性的食物; 2.忌吃寒凉的食物; 3.忌吃辛辣刺激性的食物。


食疗方(以下资料仅供参考,详细需咨询医生)   

1、鸡蛋花糖水:鸡蛋花40克,自采鲜品者量加倍。清水煎服,加白糖适量调味,弃渣喝汤。   

2、马齿苋绿豆糖水:马齿苋50克或自采鲜马齿苋100克,绿豆50克,煎汤,加适量红糖调味,一日分两次服。   

3、新鲜马齿苋绿豆汤:新鲜马齿苋120克(干者30克),绿豆30~60克。煎汤服食,每日1次,连服3~4次。   

4、淮药酥:淮药250克,黑芝麻10克,白糖100克,植物油适量。淮药去皮,切成菱角块状。黑芝麻炒香待用。将锅烧热,放植物油,烧至油六成热时,放淮药块入锅,炸至淮药块外硬肉软,浮在油面时即可捞出。烧热锅,用油滑锅,放白糖,加清水少许,煮至糖汁呈米黄色,用筷子挑起糖汁成丝状时,将淮药块倒入,不停地翻动,使淮药块外面包上一层糖浆,然后撒上黑芝麻即成。   

5、鱼腥草粥:鱼腥草50克,粳米100克,盐少许。将鱼腥草洗净,切成颗粒状。粳米淘净。粳米、鱼腥草放入锅内,加盐、清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至米烂成粥即可。每日2次。   

饮食禁忌 

1、应多喝水。  

2、进食清淡、营养丰富、易消化、脂肪少的流质饮食,可食用粥、面条、面片、小馄饨、豆腐、蒸蛋羹、小肉丸、鱼丸、烧鱼、菜泥等。  

3、以多食用碱性食品,如蔬菜、水果、乳类、大豆和菌类食物等。   

4、禁食油煎或油炸食物,如油条、油饼、炸鸡腿、炸薯条、油炸开花豆等。   

5、忌食刺激性食物,如芹菜、韭菜等。  

6、戒烟酒、浓茶和咖啡.  

7、忌食生冷食物。

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疾病介绍

非01霍乱弧菌肠炎为非01群霍乱弧菌引起的肠道传染病,临床表现为胃肠炎型和痢疾型。近年来,随着霍乱发病率的下降,非01群霍乱弧菌感染流行的范围、强度和致病力有上升趋势,逐渐引起人们的重视,近年报道,在南亚发生的霍乱流行,不被霍乱弧菌01群和非01群霍乱弧菌诊断血清所凝集,此流行株至今为未记载过的新血清型霍乱弧菌,故定名为0139霍乱弧菌。

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