环境因素(90%)
二氧化硫(SO2)是一种无色,高度水溶性,有辛辣气味的刺激性气体,比空气重,广泛用于工业,是硫矿,造纸业,矿物燃料燃烧的副产品,也是大气的常见污染物,凡是接触较高浓度的二氧化硫均可致病。
发病机制
二氧化硫是一种刺激性气体,由于溶解性高在上呼吸道与水接触生成硫酸和亚硫酸,引起黏膜损伤,造成临床一系列症状。
1.加强安全教育,健全操作规程,定期检查生产设备,防止跑,冒,滴,漏,加强通风。
2.更应注意运输过程中的安全和个人防护等。
呼吸衰竭,干咳,两肺满布粟粒状阴影,胸闷,呼吸困难
人体接触二氧化硫后症状可分为双相反应,即刻反应包括对眼睛,鼻,喉的刺激和烧伤,并有胸部紧束感,气急和干咳,表现为结膜炎,角膜烧伤,红斑样咽炎,胸部听诊可有啰音,接触高浓度的二氧化硫在数小时内可引起急性肺水肿和死亡,急性期存活的病人于中毒后2~3周产生第二相的呼吸系统症状,病人可因弥漫性肺浸润而呼吸衰竭,部分病人可有持续性的气流受阻。
血常规检查:在全身体检中是基本的体检项目,它的意义在于可以发现许多全身性疾病的早期迹象等。二氧化硫中毒时,末梢血象显示白细胞计数(WBC)增多。
尿常规检查:在临床上是不可忽视的一项初步检查,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦发现尿异常,常是肾脏或尿路疾病的第一个指征,亦常是提供病理过程本质的重要线索。
胸腔积液检查:胸腔积液检查适用于胸腔积液、积脓、积血有压迫症状或中毒症状的患者。
其他辅助检查:胸部透视、钼靶X线检查,病情轻时胸片可正常,亦可表现为肺间质改变和(或)肺实质改变。
治疗
1.脱离中毒现场。保持呼吸道通畅,吸氧,维持足够的组织氧合,必要时辅以人工呼吸机治疗。
2.支气管扩张剂和肾上腺糖皮质激素对气道梗阻的病人有效。
3.其他对症支持治疗。主要目的是维持足够的组织氧合,保证通气功能和血流动力学稳定,支气管扩张剂和皮质激素对有气流受阻的病人有效。
预后
有二度和三度灼伤者病死率为40%。
把好就业前体检关,凡有气管和心肺疾病健康搜索不宜从事此类作业。
宜吃食物
1.宜吃高热量的食物; 2.宜吃高养分的食物; 3.宜吃低脂肪高糖的食物。
忌吃食物
1.忌吃油炸食物; 2.忌吃干燥的食物; 3.忌吃生冷的食物。
根据不同的症状,有不同情况的饮食要求,具体询问医生,针对具体的病症制定不同的饮食标准。